肛門(mén)直腸疾病辨癥狀:
肛門(mén)直腸疾病常見(jiàn)的癥狀有便血、腫痛、脫垂、流膿、便秘、小便不解、分泌物等。由于病因不同,表現(xiàn)的癥狀及輕重程度也有別。
1.便血
便血是內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉、直腸癌的共有癥狀。血不與大便相混,點(diǎn)滴而下,或一線如箭,出血較多且無(wú)疼痛者多為內(nèi)痔;便血少,血附大便表面,或便紙印血,且肛門(mén)疼痛者,多為肛裂;兒童大便帶血,色鮮紅,大便次數(shù)和性質(zhì)無(wú)明顯改變者,多為直腸息肉;血與粘液相混,其色晦暗,肛門(mén)有重墜感或便意頻繁者,多為直腸癌。若血色鮮紅,血出如箭,并伴口渴、便秘、尿赤、舌紅、脈數(shù)等癥者,多屬風(fēng)熱腸燥;便血色淡,伴有面色無(wú)華、心悸、神疲、乏力、舌淡、脈沉細(xì)等癥者,多屬血虛腸燥;便血色晦暗挾粘液,常伴口干不欲飲、大便溏薄、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈濡數(shù)者,多為大腸濕熱。
2.腫痛
常見(jiàn)于肛門(mén)直腸周圍膿腫、痔核嵌頓、外痔水腫、血栓外痔等病變。腫脹高突,疼痛劇烈,多為濕熱毒盛;如按之應(yīng)指,多為肛癰釀膿;外痔突發(fā)腫痛,其色紫暗者,多為血栓外痔;腫勢(shì)平塌,發(fā)展緩慢,疼痛較輕,伴全身潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)者,多為癆性。(結(jié)核性)肛周膿腫醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。
3.脫垂
是Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔及直腸息肉、直腸脫垂的常見(jiàn)癥狀。內(nèi)痔脫出時(shí),脫出物多呈草莓狀,其色暗紅,或紫暗;直腸息肉脫出時(shí),腫物呈圓形帶蒂;直腸脫垂時(shí)脫出物呈圓柱形或圓錐形。脫垂而不易回納者,多因氣血虧虛、中氣下陷所致;內(nèi)痔脫出,不能還納,腫痛較甚,多為濕熱下迫所致;若復(fù)染毒,則可出現(xiàn)腫物糜爛壞死。
4.流膿
常見(jiàn)于肛周膿腫或肛瘺。膿出黃稠者多為濕熱壅盛,屬實(shí)證醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。膿出稀薄不暢,或挾敗絮樣物者,多為陰虛濕熱,屬虛證或虛實(shí)夾雜證。
5.便秘
是肛裂、痔、肛周膿腫等疾病的常見(jiàn)癥狀。臨床需結(jié)合其他癥狀進(jìn)行辨證,如便秘時(shí)大便帶血者多為肛裂,便秘并肛周紅腫熱痛者多為肛周膿腫,便秘且便時(shí)滴較多鮮血者多為內(nèi)痔。
6.分泌物
是指肛內(nèi)或肛門(mén)周圍有液體溢出。常見(jiàn)于內(nèi)痔脫出、直腸脫垂、肛瘺等。分泌物的出現(xiàn)多為濕熱下注或熱毒蘊(yùn)結(jié)所致。