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膿的操作方法

2016-04-28 14:19 醫(yī)學教育網
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膿的操作方法:

1.按觸法

把兩手食指的指端輕放于膿腫患部,相隔適當的距離,然后以一手指端稍用力反復按壓,另一手指端即有一種波動的感覺,這種波動感稱為應指;經多次及左右相互交替試驗,若應指明顯者為有膿。在檢查時注意兩手指端應放于相對的位置,并且在上下左右四處互相垂直的方向檢查醫(yī)學|教育網整理。若膿腫范圍較小,則用左手拇、食兩指固定于膿腫的兩側,以右手的食指按壓膿腫中央,如有應指的為有膿。

2.透光法

醫(yī)生用左手遮著患指(趾),同時用右手把手電筒放在患指(趾)下面,對準患指(趾)照射,然后注意觀察指(趾)部上面,如見深黑色的陰影為有膿。不同部位的膿液積聚,則其陰影可在不同的部位顯現,如蛇眼療、甲根后的膿液積聚,可在指甲根部見到輕度的遮暗;蛇頭療膿液在骨膜部,則沿指骨的行程有增強的陰影,而周圍則清晰;在骨部的沿著骨有黑色遮暗,并在感染區(qū)有明顯的輪廓;在關節(jié)部的,則關節(jié)處有很少的遮暗;在腱鞘部的,有輕度遮暗,其行程沿整個手指的掌面;全手指尖部、整個手指的膿腫則呈一片顯著遮暗。如尚未化膿時,則見清晰潮紅。此法僅適用于指、趾部甲下的辨膿。

3.點壓法

手指部的膿腫在膿液很少的情況下,可用點壓法檢查,簡單易行。用大頭針尾或火柴頭等小的圓鈍物,在感染區(qū)域輕輕點壓,如測得有局限性的劇痛點,顯示已有膿腫形成,而劇痛的壓痛點即為膿腫部位。

4.穿刺法

深部瘡瘍,當膿已成而膿液不多,用按觸法辨膿有困難時,可采用注射器穿刺抽膿方法。這種方法不僅可以用來辨別膿的有無,而且可以用來采集膿液標本。在操作時必須注意嚴格消毒,以及穿刺部位進針的深度等。

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