關(guān)格辨證要點(diǎn)
主要應(yīng)分清本虛標(biāo)實(shí)的主次,本虛主要是脾腎陰陽(yáng)衰憊,標(biāo)實(shí)主要是濕濁毒邪。若以本虛為主者,又應(yīng)分清是脾腎陽(yáng)虛還是肝腎陰虛;以標(biāo)實(shí)為主者,應(yīng)區(qū)分寒濕與濕熱的不同。
若由水腫發(fā)展而來(lái),癥見(jiàn)面色蒼白或晦滯,倦怠乏力,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理畏寒怕冷,四肢不溫,尿清,舌質(zhì)淡胖,伴有齒印者,多偏脾腎陽(yáng)虛;若由淋證發(fā)展而來(lái),癥見(jiàn)頭暈眼花,肌膚干燥或抽筋,牙宣,鼻衄,肌衄,狂躁不安,舌質(zhì)偏紅而干燥,或花剝,脈細(xì)數(shù)者,多偏肝腎陰虛。陽(yáng)虛易致濕濁毒邪從寒化,因而濕濁毒邪伴有陽(yáng)虛證者常屬寒濕;陰虛易致濕濁毒邪從熱化,因而濕濁毒邪伴有陰虛證者常屬濕熱。
關(guān)格治療原則
關(guān)格的治療應(yīng)遵循《證治準(zhǔn)繩,關(guān)格》提出的“治主當(dāng)緩,治客當(dāng)急”的原則。所謂主,是指關(guān)格之本,即脾腎陰陽(yáng)衰憊。治主當(dāng)緩,也就是治療關(guān)格之脾腎陰陽(yáng)衰憊,應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期調(diào)理,緩緩調(diào)補(bǔ)脾腎之陰陽(yáng)。所謂客,是指關(guān)格之標(biāo),即濕濁毒邪。治客當(dāng)急,也就是對(duì)于關(guān)格的濕濁毒邪,要盡快祛除。祛濁分化濁和降濁,濕熱濁邪,當(dāng)清熱化濁;寒濕濁邪,當(dāng)溫陽(yáng)散寒化濁;濕濁毒邪上犯中上二焦者,則宜降濁,使其從大便降泄而去。