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望形態(tài)-中醫(yī)兒科

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望形態(tài),指望形體和望姿態(tài)。通過神、色、形、態(tài)的望診,可以初步推斷病證的性質(zhì)。

形,指形體、外形,包括頭囟、軀體、四肢、肌膚、筋骨、指趾等。從小兒外形的壯弱,可以測(cè)知五臟的盛衰,分析疾病的發(fā)生發(fā)展及預(yù)后。

凡小兒身高正常,胖瘦適中,皮膚柔嫩,肌肉壯實(shí),筋骨強(qiáng)健,身材勻稱,毛發(fā)黑澤,是先天稟賦充足,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好的外形表現(xiàn)。若形體矮小,肌肉瘠薄,筋骨不堅(jiān),毛發(fā)稀細(xì)萎黃,是先天稟賦不足,后天調(diào)養(yǎng)失宜的發(fā)育營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。頭大囟開,頸不能舉,常為腎虛水積之解顱;雞胸龜背,筋弱肢軟,多為肝腎虧虛之弱證;面浮肢腫,按之凹陷,是為水濕潴留;醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理形體肥胖,軀脂滿盈,是為痰濕郁滯;皮膚松弛,肌肉不實(shí),是為脾胃氣虛;肌膚干瘦,膚色蒼黃,是為氣血兩虛;四肢枯細(xì),肚腹膨大,是為脾虛夾積。

態(tài),指動(dòng)靜姿態(tài)。動(dòng)靜姿態(tài)反映人體臟腑陰陽總體的平衡協(xié)調(diào)狀態(tài)。多動(dòng)少靜為陰虧陽盛,多靜少動(dòng)為陰盛陽虛。

凡坐臥不寧,煩鬧不安,是肝陽心火內(nèi)盛;嗜臥少坐,懶動(dòng)無力,陽虛陰寒內(nèi)盛。身體蜷縮,喜偎母懷,常為風(fēng)寒外感;仰臥伸足,揭衣棄被,常為熱勢(shì)熾盛;鼻煽氣喘,端坐難臥,是肺氣上逆;喘促氣短,動(dòng)則喘甚,是肺脾氣虛或腎不納氣;伏臥撫腹,睡臥不安,多是積滯腹痛;身振目直,四肢抽搐,是為肝風(fēng);撮空循摸,譫語妄動(dòng),是為心神蒙蔽;背曲肩隨,轉(zhuǎn)搖不能,行則振掉,腎氣將憊。將患兒具有的動(dòng)作能力與該年齡組兒童應(yīng)具備的動(dòng)作能力相對(duì)照,可以及早發(fā)現(xiàn)五遲之類發(fā)育遲緩的病證。

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