兒科應(yīng)用中藥,要因人、因病、因時(shí),選擇內(nèi)服湯劑、不同劑型中成藥、藥物外治法,或單用、或合用,擇優(yōu)選用。例如,發(fā)熱患兒的治療,一般以湯劑療效最好,若患兒嘔吐而無(wú)法服藥可改為直腸給藥,如需應(yīng)急或當(dāng)同時(shí)補(bǔ)液可用靜脈給藥,伴昏迷者可鼻飼給藥等等。
小兒湯劑的煎服方法,一般與成人相同。但小兒服藥量需比成人小。湯劑處方用藥總量,一般新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的173-1/2,幼兒及幼童用成人量的2/3或用成人量,學(xué)齡兒童用成人量。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理用藥總量的減少,可以通過(guò)減少藥味和每味藥的藥量來(lái)達(dá)到。
湯劑煎煮前放水不要太多,一般以浸透后水能淹沒(méi)藥物為適宜。煎出的藥液總量,要根據(jù)年齡大小來(lái)掌握,一般嬰兒60-1OOmL,幼兒及學(xué)齡前兒童150-200ml,學(xué)齡兒童200-250ml每日服藥次數(shù),按照患兒每次服藥量和病情特點(diǎn)靈活掌握,可分3-5次不等。
小兒服藥方法也要符合小兒特點(diǎn)與病情需要。服用湯藥,對(duì)年齡較大的孩子盡量講清道理,爭(zhēng)取他們主動(dòng)配合。對(duì)嬰幼兒畏服苦味湯藥者,可在湯藥中加少量白糖類(lèi)矯味。若患兒拒服湯藥,則只能灌服,固定患兒頭手,待小兒張口時(shí),將藥匙送人其舌根部,傾倒藥液后,聽(tīng)到患兒咽下聲再退出藥匙。不可捏鼻強(qiáng)灌,免得嗆入氣管,造成危險(xiǎn)。服用丸劑、片劑,必須先研成細(xì)末,再加水或米湯調(diào)服。合劑、口服液可直接灌服。各種藥物服人后,都可以再服幾匙溫開(kāi)水或糖水,去除口中苦味。