潰瘍病嘔血-中醫(yī)內(nèi)科治療:
嘔血是上消化道(食管、胃、十二指腸)出血的臨床表現(xiàn)。如出血量多,且在胃內(nèi)停留時(shí)間很短,則嘔出鮮紅色血液;如停留時(shí)間較長(zhǎng),經(jīng)胃酸作用,嘔血呈醬色。倘若出血超過(guò)100毫升以上,可由腸道排出一部分,臨床可見(jiàn)柏油樣黑糞便。
當(dāng)上消化道大量急性出血時(shí)(在400毫升以上),循環(huán)血容量突然減少可出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭的癥狀:口干、頭暈、心慌、煩躁不安、皮膚蒼白、四肢厥冷、血壓下降、尿少,甚至昏厥。脈沉細(xì)無(wú)力,舌淡白。應(yīng)按急者治其標(biāo)首先止血,住院補(bǔ)充液體或輸血。中藥可選用三七粉或白芨粉3至5克,每日2至3次口服。如經(jīng)各種保守處理24小時(shí)嘔血不止,反復(fù)大量出血,年齡在40歲以上,有長(zhǎng)期潰瘍病史及動(dòng)脈硬化者,應(yīng)考慮外科手術(shù)治療醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜/集整理。
對(duì)于因潰瘍病致的嘔血,治療潰瘍病為本。凡是不手術(shù)的病人,應(yīng)用中醫(yī)治療效果良好。它屬于中醫(yī)胃院痛的范疇內(nèi)。臨床常分為3種類(lèi)型:
1.脾胃虛寒型:胃脘部隱痛,進(jìn)食痛減,喜暖喜按、神疲乏力、食少便稀、四肢發(fā)涼。舌質(zhì)淡、苔薄白、脈弱。可用黃茂、白芍、桂枝、烏賊骨、半夏、干姜、制甘草水煎服。
2.肝氣犯胃型:胃脘部灼痛,咽干口苦、急躁易怒、舌紅苔黃、脈弦。選用黃連、陳皮、青皮、丹皮、梔子、貝母、柴胡、當(dāng)歸、生地、澤瀉水煎服。
3.氣滯血瘀型:胃痛日久,漸漸加重,痛有定處,夜晚疼痛加重,嘔血,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀。宜行氣止血,選用丹參、砂仁、三七、白芨、烏賊骨、大黃、甘草水煎服。