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慢性喉炎可由急性喉炎逐漸演變而來醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,也可慢性潛隱開始。如吸入有害氣體、化學(xué)粉塵、長(zhǎng)期用聲過度或發(fā)音不當(dāng),以及鼻、鼻竇、咽或下呼吸道感染均可成為喉部慢性刺激的來源?;颊叩闹饕Y狀是聲嘶、喉部干燥、說話時(shí)感喉痛,常因喉部分泌物增加而覺有痰液粘附。病理變化有3種類型:
①慢性單純性喉炎:喉粘膜充血、紅腫,鏡下,粘膜及粘膜下組織充血、水腫,有一些淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),基底膜增寬、變疏松。
②慢性肥厚性喉炎:喉頭粘膜增厚,鏡下,粘膜上皮增厚,可有鱗狀上皮化生,并有角化現(xiàn)象;粘膜下纖維組織明顯增生,有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn),甚至形成淋巴濾泡。
③慢性萎縮性喉炎:喉粘膜萎縮變薄,干燥而發(fā)亮,聲帶變薄、張力減弱。鏡下可見粘膜下纖維組織增生,粘膜萎縮和腺體萎縮、消失,纖毛柱狀上皮被化生的鱗狀上皮所代替。
聲帶小結(jié)是慢性喉炎的一種類型,多因長(zhǎng)期用聲過度或用聲不當(dāng)而致。小結(jié)多位于聲帶膜部的中心。初起時(shí),小結(jié)柔軟而帶紅色,其中血管擴(kuò)張充血、間質(zhì)水腫。隨后,因發(fā)生纖維化和玻璃樣變,表面的上皮棘層增厚,并有角化,小結(jié)因而變得堅(jiān)實(shí)而呈蒼白色。
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