神經(jīng)叢疾?。?/strong>
由神經(jīng)叢分發(fā)出神經(jīng)就像電接線盒分出很多電線到房子不同部位一樣。損害了神經(jīng)叢里的神經(jīng),將引起由這些神經(jīng)支配的肢體功能障礙。在身體內(nèi)主要的神經(jīng)叢有臂叢,它位于頸部,且分出很多神經(jīng)到手臂。另一主要神經(jīng)叢是腰骶叢,它位于背部以下(腰部),分出神經(jīng)到盆腔和下肢。
病因
當(dāng)身體產(chǎn)生的抗體攻擊它自己的組織(一種自身免疫反應(yīng))時(shí),神經(jīng)叢經(jīng)常被損害。自身免疫反應(yīng)可能引起急性臂叢神經(jīng)炎,此時(shí)臂叢突然出現(xiàn)功能異常。當(dāng)身體受損或患癌癥時(shí),神經(jīng)叢更經(jīng)常地受損。意外事故在肩關(guān)節(jié)處牽拉手臂或使手臂過(guò)度彎曲都可能損害臂叢,同樣,跌落(下降)的外力能夠損傷腰骶叢。在肺尖區(qū)域生長(zhǎng)的腫瘤能夠侵犯和破壞臂叢,而小腸、膀胱或前列腺的腫瘤能侵犯腰骶叢醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理。
癥狀和診斷
臂叢功能異常將引起手臂疼痛和無(wú)力,無(wú)力可以?xún)H僅影響手臂的一個(gè)部位,例如前臂二頭肌或整個(gè)手臂。當(dāng)病因是自身免疫性疾病時(shí),手臂可在一天到一周的時(shí)間失去肌力,且肌力恢復(fù)緩慢,要超過(guò)數(shù)月。損傷恢復(fù)也緩慢,超過(guò)幾個(gè)月;一些嚴(yán)重?fù)p傷可以導(dǎo)致永久性肌無(wú)力。腰骶叢的功能異常引起背部下方和大腿疼痛,并且引起部分或整個(gè)下肢無(wú)力。無(wú)力可以局限于足或腓腸肌的運(yùn)動(dòng)或引起整個(gè)下肢癱瘓?;謴?fù)取決于病因。因?yàn)樽陨砻庖咝约膊p害神經(jīng)叢經(jīng)過(guò)幾個(gè)月可以緩慢恢復(fù)。
從感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的混合性損害,醫(yī)生能判定神經(jīng)叢損害,并從定位中知道是哪一神經(jīng)叢受累。肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)的研究能夠幫助定位。CT或MRI掃描能幫助判斷是癌腫還是別的新生物所致的神經(jīng)叢疾病。
治療
治療取決于神經(jīng)叢疾病的病因。在神經(jīng)叢附近的癌腫可通過(guò)放療或化療處理。偶爾,危害神經(jīng)叢的腫瘤或血栓必須通過(guò)外科手術(shù)清除。有時(shí),醫(yī)生給予皮質(zhì)類(lèi)固醇治療急性臂叢神經(jīng)炎和其他懷疑是自身免疫原因所致的神經(jīng)叢疾病,但這些藥物沒(méi)有證實(shí)是有效的。當(dāng)損傷引起神經(jīng)叢疾病時(shí),神經(jīng)修復(fù)所需時(shí)間較長(zhǎng)。