APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 兒科學(xué) > 正文

小兒膿胸鑒別診斷-兒科學(xué)

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問(wèn)必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

小兒膿胸鑒別診斷:

膿胸常須與以下病癥鑒別。

1.大范圍肺萎陷或肺炎,膿胸肋間擴(kuò)張,氣管向?qū)?cè)偏移;而肺萎陷肋間窄縮,氣管向患側(cè)偏,穿刺無(wú)膿液。

2.巨大肺大皰及肺膿腫,特別是新生兒,一側(cè)肺全部壓縮,較難鑒別。不過(guò)早期治療原則上區(qū)別不大。有壓迫癥狀時(shí)行穿刺減壓后,根據(jù)肺組織張開分布情況,可以區(qū)別。膿胸時(shí),肺組織集中壓縮在肺門,而肺大皰則外圍有肺組織張開,并出現(xiàn)呼吸音。

3.膈疝未發(fā)現(xiàn)之膈疝合并肺炎或上感,X線胸片見多發(fā)氣液影(腸疝入)或大液面(胃疝入)可誤為膿氣胸。穿刺為混濁液、黏液、糞汁,可明確診斷。

4.巨大膈下膿腫,胸腔也產(chǎn)生反應(yīng)性積液,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集但很少有肺組織病變。穿刺放膿后無(wú)負(fù)壓,或負(fù)壓進(jìn)氣后X片可見膿腔在膈下。B超可有助于膿腫的定位。

5.肺包蟲或肝包蟲病穿入胸腔,可形成特殊性質(zhì)的胸膜炎或液氣胸。依據(jù)包蟲流行病史及特異性試驗(yàn)可以確診。

6.結(jié)締組織病合并胸膜炎有時(shí)很像敗血癥伴發(fā)膿胸。胸腔積液外觀似滲出液或稀薄膿液,白細(xì)胞主要為多形核中性粒細(xì)胞。胸腔積液涂片及培養(yǎng)無(wú)菌。用腎上腺皮質(zhì)激素治療后很快吸收。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊