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肺炎的檢查方法

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肺炎的檢查方法:

1.血常規(guī)檢查:

包括血白細(xì)胞總數(shù)及分類。如果白細(xì)胞總數(shù)超過10×109個(gè)/L,中性白細(xì)胞百分比超過70%,則提示為細(xì)菌引起的肺炎。老年或幼兒可能增高不明顯。

2.痰培養(yǎng):

痰液標(biāo)本盡可能在應(yīng)用抗生素前采集。直接涂片,光鏡下觀察細(xì)胞數(shù)量,每低倍視野鱗狀上皮細(xì)胞25個(gè),或鱗狀上皮細(xì)胞/白細(xì)胞<1:2.5,可作為“合格”標(biāo)本接種培養(yǎng)。痰定量培養(yǎng)分離的致病菌或條件致病菌濃度≥107cfu/ml,可認(rèn)為是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,則為污染菌;介于兩者之間,應(yīng)重復(fù)痰培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)教育.網(wǎng)整理連續(xù)二次分離到相同細(xì)菌,濃度105~106fu/ml,可認(rèn)為是致病菌。

3.血和胸腔積液培養(yǎng):

血和胸腔積液培養(yǎng)是肺炎病原學(xué)診斷的方法。血和痰培養(yǎng)分離到相同細(xì)菌,可確定為肺炎的病原菌。由于血或胸腔積液標(biāo)本的采集均經(jīng)過皮膚,故需排除操作過程中皮膚細(xì)菌的污染。明確病原學(xué)診斷有助于臨床治療,尤其對(duì)于醫(yī)院獲得性肺炎。

4.X線胸片檢查:

這是肺炎的重要檢查方法,有助于肺炎的診斷。

5.CT、MRI檢查:

對(duì)于經(jīng)X線胸片檢查不能確診的患者,可進(jìn)行CT、MRI檢查,以明確診斷。

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