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風(fēng)濕熱介紹與病因:
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理信息如下,請(qǐng)參考!
風(fēng)濕熱是一種與A組R溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,曾經(jīng)是危害學(xué)齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮下組織,但以心臟和關(guān)節(jié)最為明顯,臨床表現(xiàn)為心臟炎、環(huán)形紅斑、關(guān)節(jié)炎、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié)。病變可呈急性或慢性反復(fù)發(fā)作,可遺留心臟瓣膜病變形成慢性風(fēng)濕性心瓣膜病。
病因:本病的發(fā)病與A組溶血性鏈球菌感染有關(guān)的觀點(diǎn)已被普遍接受。鏈球菌菌體的莢膜是由透明質(zhì)酸組成,與人體滑膜和關(guān)節(jié)液的透明質(zhì)酸蛋白之間存在共同抗原性,可抵抗白細(xì)胞的吞噬而起到保護(hù)作用醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。A組鏈球菌的蛋白質(zhì)抗原與人體心瓣膜和腦等組織存在交叉抗原性,可引起交叉免疫反應(yīng)。這一交叉反應(yīng)在風(fēng)濕熱瓣膜病變的發(fā)病機(jī)制中非常重要。鏈球菌可產(chǎn)生多種細(xì)胞外毒素,在其致病性中也起重要作用。
另外,風(fēng)濕熱的發(fā)病存在遺傳易感性。同一家族成員發(fā)病率較無(wú)風(fēng)濕熱的家庭為高,單卵雙胎同時(shí)患風(fēng)濕熱者較雙卵雙胎者為高。
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