乙肝病毒攜帶者/懷孕：

我國是乙型肝炎病發(fā)地區(qū)，被乙肝病毒感染的人群高達(dá)10%左右醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

根據(jù)臨床觀察，乙肝病毒表面抗原陽性和e抗原陽性的婦女懷孕，所生嬰兒乙肝病毒的感染率可高達(dá)88.1%，其中5%是在子宮內(nèi)受到乙肝病毒感染，其余大多數(shù)是在圍產(chǎn)期吸入母血、羊水或陰道分泌物受到感染。單項乙肝表面抗原陽性所生嬰兒乙肝病毒的感染率為38%.而且嬰兒一旦感染乙肝病毒，他們中85%－90%會發(fā)展成慢性帶乙肝病毒狀態(tài)，其中25%于成年后將死于肝硬化和肝癌。

因此，阻斷乙肝病毒的母嬰傳播是非常重要的，這對于保正下一代的健康有重要意義。

那么攜帶乙肝病毒的婦女能懷孕嗎？采取什么措施才能阻斷乙肝病毒的母嬰傳播呢？

早在70－80年代，發(fā)達(dá)國家就已應(yīng)用乙肝免疫球蛋白阻斷乙肝病毒的母嬰傳播，起到了很好的效果，使人群中乙肝病毒攜帶者大為減少。

我國自80年代起，臨床上也已應(yīng)用乙肝免疫球蛋白，為乙肝母親生育解決了后顧之憂。

據(jù)臨床研究，對乙肝表面抗原陽性孕婦從懷孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生兒出生時乙肝表面抗原均未檢出陽性，其機(jī)理是懷孕20周起胎盤有主動從母體轉(zhuǎn)輸IgG抗體給胎兒的功能。所以，攜帶乙肝病毒的婦女如懷孕，可從懷孕三個月起，每月注射乙肝免疫球蛋白，可使胎兒受到有效保護(hù)。對于已經(jīng)懷孕接近臨產(chǎn)的婦女，如果發(fā)現(xiàn)是帶乙肝病毒攜帶者，則新生兒在誕生24小時內(nèi)立即注射乙肝疫苗，劑量加倍，再于一個月后和六個月后作加強(qiáng)注射，對新生兒的保護(hù)率可達(dá)86.65%.如果在出生后立即及生后一個月在注射乙肝疫苗的同時注射支乙肝免疫球蛋白，則保護(hù)率可高達(dá)97.13%.再加上母親又從懷孕三個月起，每月注射乙肝免疫球蛋白，則對子女的保護(hù)效果更好。

攜帶者能否結(jié)婚，生兒育女呢？肝功能沒有損害者，完全可以結(jié)婚生育。表面抗原、e抗原雙陽性母親所生的嬰兒，一年內(nèi)幾乎全部出現(xiàn)陽性，其中65%—72%將成為慢性攜帶者。凡父親是乙肝表面抗原攜帶者兼有乙肝e抗原陽性時，子女的感染率可達(dá)85.7%，成為乙肝表面抗原攜帶者為42.8%.

母嬰聯(lián)合免疫：可有效降低乙肝病毒宮內(nèi)感染率，明顯提高乙肝病毒宮內(nèi)感染阻斷效果，減少慢性乙肝病毒感染率。

對嬰兒：

1、新生兒出生后24小時內(nèi)，1個月和6個月時各一針乙肝疫苗。

2、新生兒出生后30分鐘時注射。

對孕婦：在孕期的第三～十月各一針HBIg.