在群里面，我看到有老師提出了這樣一個(gè)問題“各位老師，護(hù)士長排好班，一個(gè)同志想分開連休，就自己改了排班，作為護(hù)理部，如何和這個(gè)護(hù)士及這個(gè)科室的護(hù)士長溝通？這名護(hù)士一直對管理工作是比較支持的，平時(shí)也是先溝通的，但這一次因?yàn)榉N種原因，先改了，然后才說，怎樣溝通才能保護(hù)了護(hù)士的積極性又能保證了護(hù)士長的排班職權(quán)？”由于曾經(jīng)該科室出現(xiàn)過這樣的案例：有一個(gè)年資高的護(hù)士總是排了休息不休，結(jié)果鬧到分管院長那，最后處理得不好，大家都不歡而散，非常影響護(hù)士的工作積極性。這位老師期待通過大家的智慧，獲得較好的效果。

大多數(shù)的醫(yī)院約定的原則是這樣的“改班前一定先通知護(hù)士長，在護(hù)士長安排好工作的情況下，由護(hù)士長來更改。如果都不先和護(hù)士長溝通就先改班，那工作次序就亂了。”

我自己仔細(xì)想了想，既然該護(hù)士醫(yī)囑都是支持管理工作的，科室也曾經(jīng)有這樣的案例，我想我會(huì)先問她：為什么要換班？當(dāng)時(shí)她換班的想法是什么？關(guān)于排班后需要修改排班，科室的管理制度是什么樣的？如果你是護(hù)士長，遇到這樣的情況，該怎么辦？科室以后如何杜絕以后發(fā)生這樣的情況？想接受什么樣的后果，以警示自己不按制度辦事情？

根據(jù)我自己的經(jīng)驗(yàn)，不同的護(hù)士，會(huì)有不同的選擇。有的護(hù)士可能會(huì)接受科室事先規(guī)定的懲罰機(jī)制，有的護(hù)士會(huì)選擇口頭警告，但是對于這樣的護(hù)士，我會(huì)和他約定，如果科室如再次發(fā)生類似的情況，由這名護(hù)士負(fù)連帶責(zé)任，和這次一起承擔(dān)科室的處罰結(jié)果。

當(dāng)然，我會(huì)將處理的結(jié)果，在科室的護(hù)士會(huì)議上進(jìn)行說明，同時(shí)再次學(xué)習(xí)科室的相關(guān)制度，或?qū)@些制度征詢大家的建議和意見，再次達(dá)成共識(shí)。

“作為科室的護(hù)士長，應(yīng)該理解護(hù)士，關(guān)心熱愛護(hù)士，處事公平公正，不能厚此薄彼。對于犯有同樣錯(cuò)誤的同事，處理的方法應(yīng)該是一樣。要尊重同事的人格和尊嚴(yán)，對于老實(shí)忠厚的護(hù)士，增多一些關(guān)愛。以教育為主，以搞好工作為最終目標(biāo)。”這一段話，是我們原來在群里面討論護(hù)士在工作中出了問題，護(hù)士長應(yīng)如何處理？的專題討論的總結(jié)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

護(hù)士長是一個(gè)科室擁有最高素質(zhì)的護(hù)士，我想，如果和護(hù)士溝通好了，護(hù)士長是很好溝通了。護(hù)士在工作中出了問題，作為管理者的護(hù)士長，應(yīng)認(rèn)真分析發(fā)生差錯(cuò)的原因，不能一味地埋怨下屬。許多時(shí)候，護(hù)士出現(xiàn)差錯(cuò)，與護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)工作有一定聯(lián)系。聰明的護(hù)士長，會(huì)認(rèn)真分析原因，是護(hù)士個(gè)人原因，還是醫(yī)院管理方面問題或流程問題，護(hù)士長應(yīng)當(dāng)詢問當(dāng)事人的情況和困難，如何才能避免差錯(cuò)。很多時(shí)候，我們會(huì)認(rèn)為：出現(xiàn)這種事，要么是護(hù)士長一向管理松懈，要么是護(hù)士不服護(hù)士長，還有就是有些護(hù)士沒有做這個(gè)方面的教育，或者是時(shí)間長了，已經(jīng)忘記了這個(gè)方面的規(guī)定。

也有人給予了下面的建議：

1.護(hù)士長要樹立威信，她改的班不要全部滿足，不是說她很支持工作嗎？適當(dāng)?shù)慕o予考慮，以免挫傷積極性，同時(shí)召開例會(huì)，希望大家有事需先報(bào)告，若這護(hù)士確沒特殊事需處理，她改的班一律無效，照原來的班上。

2.排班本上備溫馨留言欄讓護(hù)士每月計(jì)劃自己的休假時(shí)間。

3.若護(hù)士這樣該班，也可以干脆就不用給她排班了，當(dāng)然這是極端的做法。

4.護(hù)士長就此事讓大家討論發(fā)表意見，肯定意見不一，護(hù)士長自己拿出已經(jīng)很成熟的醫(yī)院的規(guī)章制度：護(hù)士長職責(zé)，護(hù)士職責(zé)，明確排班職責(zé)及其嚴(yán)肅性。同時(shí)就此事拿出整改意見，如設(shè)立排班需求本，排班前提出自己的要求，先要求者先安排……

5.現(xiàn)在都有意愿排班，就不會(huì)出現(xiàn)這種想象了。

6.實(shí)在有事情，向護(hù)士長報(bào)告，可以同意換班。

7.老同志可以單獨(dú)談?wù)劊靼赘陌嗟睦碛?，讓他起到帶頭作用，年輕人該批評就批評。