護(hù)理人員編設(shè)的計(jì)算法:
1.按實(shí)際工作量計(jì)算法
是根據(jù)醫(yī)院各科室工作崗位的實(shí)際工作量,員工的工作效率、工作班次、出勤率為依據(jù),確定人員編制的方法。這種方法適用住院部醫(yī)療技術(shù)人員的定編,并與床位的多少及床位的使用率有關(guān)。
工時測定即對完成某項(xiàng)工作任務(wù)全過程的每一環(huán)節(jié)必須進(jìn)行的程序和動作所耗費(fèi)時間的測定。例如靜脈輸液操作工時測定,是對數(shù)名操作者從做準(zhǔn)備到操作完成的每項(xiàng)步驟所耗費(fèi)的時間進(jìn)行測定,需在不同患者身上多次操作,取其平均值。通常以分作為計(jì)算單位。還要根據(jù)分級護(hù)理(目前我國按原型分類法將病人分為一、二、三級護(hù)理及特級護(hù)理四類)要求的護(hù)理內(nèi)容,測定各級護(hù)理中每名患者在24h內(nèi)所需的平均護(hù)理時數(shù),依此計(jì)算工作量。
2.比例定員計(jì)算法
是指根據(jù)服務(wù)者(醫(yī)療技術(shù)人員)與被服務(wù)者(患者)的數(shù)量及比例或者不同“職系”、“職級”之間員工的比例確定人員編制的方法。例如,根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員崗位結(jié)構(gòu)比例原則》,醫(yī)院高級、中級、初級員工的比例:一級醫(yī)院為1:2:8~9;二級醫(yī)院為1:3:8;三級醫(yī)院為 1:3:6.衛(wèi)生部1978年頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》(以下簡稱《編制原則》),對人員編設(shè)做出了以下規(guī)定。
(1)病床與工作人員之比:根據(jù)各醫(yī)院規(guī)模和所擔(dān)負(fù)的任務(wù),將醫(yī)院分為3類,病床與工作人員之比為:①300張床位以下的醫(yī)院,按 l:1.30~1:1.40計(jì)算;②300~500張床位的,按l:1.40~1:1.50計(jì)算;③500張床位以上的,按l:1.60~1:1.70計(jì)算。
(2)各類人員的比例:①衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院總編設(shè)的70%~72%,其中護(hù)理人員占50%,醫(yī)師占25%,其他衛(wèi)生技術(shù)人員占25%;②行政管理和工勤人員占總編設(shè)的28%~30%,其中行政管理人員占總編設(shè)的8%~10%醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理.
3.以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的崗位設(shè)置及編設(shè)比例
1985年,衛(wèi)生部在試行專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任中,對護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的崗位設(shè)置做出如下規(guī)定:
(1)一般病區(qū):①護(hù)師:每l5~20張病床設(shè)l名;②:每30~40張病床設(shè)l名;③正、副主任護(hù)師:在醫(yī)、教、研任務(wù)較重,護(hù)理專業(yè)技術(shù)要求較高,具有3種專業(yè)和床位在150張以上的大科,設(shè)1~2名。
(2)手術(shù)室:①護(hù)師:每2張手術(shù)臺設(shè)1名;②主管護(hù)師:在開展4種以上專科的手術(shù)室,每6~8張手術(shù)臺設(shè)1名;③副主任護(hù)師:在開展??剖中g(shù)種類多,技術(shù)復(fù)雜(如體外循環(huán)),8張手術(shù)臺以上者設(shè)l名。
(3)特種病房:(ICU、CCU、血液透析、燒傷等)①護(hù)師:每張病床設(shè)1~2名;②主管護(hù)師:每4張病床設(shè)l名;③正、副主任護(hù)師:重癥監(jiān)護(hù)中心設(shè)l名。
(4)急診室(科):以急診室(科)的比例計(jì)算:①護(hù)師:每5名護(hù)士設(shè)l名;②主管護(hù)師:在有內(nèi)、外、婦兒等4.科以上的綜合急診室,每2~3名護(hù)師設(shè)l名;③正、副主任護(hù)師:急診科設(shè)1名。
(5)護(hù)理部:正、副主任護(hù)師1~3名;主管護(hù)師若干名。