臨床工作模式護理管理：

1.個案護理：是指一個患者所需要的全部護理由一名當(dāng)班護士全面負(fù)責(zé)，護理人員直接管理某個患者，即由專人負(fù)責(zé)實施個體化護理。

常用于危重癥患者、大手術(shù)后需要特殊護理的患者。

2.功能制護理：是以工作中心為主的護理方式，將工作的特點和內(nèi)容劃分幾個部分，以崗位分工，如處理醫(yī)囑的主班護士、治療護士、藥療護士、生活護理護士等。護理人員按照分配做不同類型的工作內(nèi)容，是一種流水作業(yè)式的工作方式。其優(yōu)點是，護士分工明確，工作效率高，所需護理人員較少，易于組織管理，護士長能夠依照護理人員的工作能力和特點分派工作。缺點是，護理人員對患者的病情和護理缺乏整體性概念，容易忽略患者的整體護理和需求?；颊咚@得的護理缺乏連貫性，不知道哪位護士具體負(fù)責(zé)自己。護理人員重復(fù)性的操作，不能發(fā)揮主動性和創(chuàng)造性。

3.小組護理：是將護理人員和患者分成若干小組，一個或一組護士負(fù)責(zé)一組患者的護理方式。小組成員由不同級別的護理人員組成，小組組長負(fù)責(zé)制訂護理計劃和措施，指導(dǎo)小組成員共同參與和完成護理任務(wù)。小組護理的優(yōu)點是，小組任務(wù)明確，成員需要彼此合作，互相配合，維持良好工作氛圍；小組中發(fā)揮不同層次護理人員的作用，調(diào)動積極性，護理人員能夠獲得較為滿意的結(jié)果。其缺點是，護理工作是責(zé)任到組，而不是責(zé)任到人，護士的責(zé)任感受到影響；同時患者沒有固定的護士負(fù)責(zé)，缺乏歸屬感。對于組長的組織、業(yè)務(wù)能力有一定要求。

4.責(zé)任制護理：是由責(zé)任護士和相應(yīng)輔助護士對患者進行有計劃有目的的整體護理，要求患者從入院到出院，由責(zé)任護士和其輔助護士負(fù)責(zé)。每個護理人員負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，以患者為中心，以護理計劃為內(nèi)容，對患者實施有計劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護理。護士的工作內(nèi)容包括進行入院教育、完成各種治療、基礎(chǔ)護理和專科護理、護理病歷二千；寫、制訂護理計劃、觀察病情變化、進行心理護理、健康教育、出院指導(dǎo)與評價等。

責(zé)任制護理的特點有：一是整體性，即護理評估及護理計劃包括對患者的生理、心理、社會方面的護理問題，從整體認(rèn)識患者。二是連續(xù)性，即患者從入院到出院由一位固定的責(zé)任護士負(fù)責(zé)全部護理活動的計劃、執(zhí)行與評價，保持連續(xù)性。責(zé)任護士不在班時，由輔助護士或者其他責(zé)任護士按照護理計劃連續(xù)性實施護理。三是協(xié)調(diào)性，責(zé)任護士為患者負(fù)責(zé)與其他醫(yī)務(wù)人員溝通、聯(lián)系、協(xié)調(diào)各種事物滿足患者需要醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。四是個體化，護理活動依照患者個體化需求制訂，患者與家屬參與護理計劃活動，尤其是健康教育等。這種護理模式的優(yōu)點是，護士能夠全面了解患者的情況，為患者提供連續(xù)、整體的個體化護理，護理人員責(zé)任感增強，患者安全感增強。護患之間關(guān)系比較熟悉密切，增加了交流，護士獨立性強。但要求責(zé)任護士有更高的業(yè)務(wù)水平。護理人力需求也會大一些。

將責(zé)任制護理和小組護理結(jié)合起來，是近年來發(fā)展的一種護理方式。將一組護士，根據(jù)不同層次護士的工作能力、技術(shù)水平負(fù)責(zé)不同數(shù)量、不同病情輕重的患者。責(zé)任到人，明確分工，進行整體護理。這種小組式責(zé)任制護理工作方式也是目前創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院活動中倡導(dǎo)的護理工作模式。

5.系統(tǒng)性整體護理：是自20世紀(jì)90年代以來開展的新型護理模式。是責(zé)任制護理的進一步完善。

整體護理是以患者和人的健康為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，以護理程序為核心，為患者提供心理、生理、社會、文化等全方位的最佳護理，并將護理臨床業(yè)務(wù)和護理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。