急性心肌梗塞病人康復(fù)中心理護(hù)理:
我院心血管病區(qū)近年收治急性心肌梗塞81例。在住院期間我們針對病人不同個性的心理特征,心理表現(xiàn)進(jìn)行心理護(hù)理,使病人不同程度的解除了焦慮、恐懼、憂慮等心理狀態(tài)。能主動積極配合治療和護(hù)理,對急性心肌梗塞病人的康復(fù)治療產(chǎn)生積極的影響?,F(xiàn)將護(hù)理體會報告如下:
1臨床資料
我科自1994年12月~1996年1月共收治急性心肌梗塞病人81例,其中男性64例,女性17例,年齡最大81歲,最小40歲。
2急性期的護(hù)理措施
2.1患急性心肌梗塞的病人,要求頭1~3周絕對臥床休息,大小便在床上完成,改變了往日的生活習(xí)慣。得知自己患了心肌梗塞,特別是有一定文化水平者,對疾病了解一些,但又不全了解。因此產(chǎn)生焦慮不安情緒。對這樣的病人,我們主動深入了解病人的心理反應(yīng),當(dāng)病人提出問題時給予清楚的解釋,并解釋醫(yī)療行為和結(jié)果之間的關(guān)系,如:須限制鹽的攝入,運(yùn)動對身體的影響,臥床休息對心臟功能恢復(fù)的意義。使病人能夠正確理解認(rèn)識和對待疾病,正確理解護(hù)理要求,積極地配合治療和護(hù)理。
2.2有些病人不適應(yīng)監(jiān)護(hù)室環(huán)境,對室內(nèi)監(jiān)護(hù)設(shè)備及一些搶救儀器感到緊張及恐懼。另一方面由于頻繁的治療,觀察及護(hù)理,造成緊張的快節(jié)奏氣氛。對既沒有親屬陪伴又沒有親友探望,遇到的全是陌生面孔感到傷心和孤獨(dú)病人。認(rèn)為只有臨死的病人才被送進(jìn)監(jiān)護(hù)室,從而產(chǎn)生種種疑慮。這時我們要通過語言、行為等與病人建立良好的關(guān)系,給病人以積極的疏導(dǎo)與暗示,多關(guān)心詢問病人的自覺癥狀,給予情感支持,讓病人感到溫暖和安慰。幫助他們熟悉環(huán)境,調(diào)整病人與環(huán)境的關(guān)系,改善因環(huán)境變化而引起的心理失控。護(hù)士在護(hù)理操作時動作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快,態(tài)度可親、樂觀、莊重、鎮(zhèn)定,絕不能由于自己的負(fù)性心理狀態(tài)影響病人的情緒,為解除病人的種種疑慮,醫(yī)務(wù)人員要正確運(yùn)用保護(hù)性醫(yī)療制度外,也應(yīng)根據(jù)個體心理差異,選擇性的告訴一些信息以穩(wěn)定病人的情緒。為病人創(chuàng)造有利于治療和康復(fù)的最佳心理狀態(tài)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
3恢復(fù)期的護(hù)理措施
緩解和恢復(fù)期的病人,他們的顧慮是擔(dān)心心肌梗塞復(fù)發(fā),擔(dān)心出院后再發(fā)病時得不到醫(yī)護(hù)人員的及時治療和照顧。另一方面擔(dān)心不能再過正常的家庭生活,以至自己在家中和社會的地位受影響。這時我們要以高度的責(zé)任心,認(rèn)真摸清每個病人的心理特點,傾聽其訴說,確認(rèn)病人對疾病和未來生活方式的顧慮。向病人提供有關(guān)疾病,治療及預(yù)后的確切信息,強(qiáng)調(diào)正面效果,以增進(jìn)病人的自我照顧能力和信心。在病人活動能力范圍內(nèi),鼓勵病人從事部分生活自理和運(yùn)動,以增加病人的自我價值感。加強(qiáng)有關(guān)疾病的宣教,讓病人和家屬了解心肌梗塞的發(fā)病機(jī)理、治療以及誘發(fā)因素、及自我救護(hù)等有關(guān)知識。定期隨診,保持精神開朗,就可以減少再發(fā)。在做好病人的心理護(hù)理的同時,還要做好家屬的疏導(dǎo)工作,使病人和親屬之間建立起一種新的有利于疾病康復(fù)的心理環(huán)境。