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牙髓炎的治療:
可復(fù)性牙髓炎時(shí),牙齒經(jīng)治療常是去凈齲蝕然后充填,其牙髓活性是能被保存的。
不可復(fù)牙髓炎及其后遺癥均需牙髓(根管)治療或拔牙。腫脹的病灶需拔牙以使之引流。根管治療后適當(dāng)?shù)挠献C明為臨床上癥狀消失和X線(xiàn)片上根尖部透亮區(qū)由骨填充修復(fù)。如患者有感染的全身體征,給予抗生素(青霉素VK500mg每6小時(shí)1次;對(duì)青霉素過(guò)敏的患者,給氯潔霉素150mg或300mg每6小時(shí)1次或甲硝唑500mg每8小時(shí)1次)有效。如果癥狀持續(xù)或變壞醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,建議請(qǐng)內(nèi)科會(huì)診,并需拔去患牙。
在用高速汽渦輪牙鉆或當(dāng)根管治療時(shí),壓縮空氣以及拔牙時(shí)空氣被強(qiáng)力進(jìn)入牙槽窩并沿筋膜平面分割時(shí)可發(fā)生皮下或縱隔氣腫,這是罕見(jiàn)的。頜和頸部急劇發(fā)作的腫脹,并且在腫脹皮膚上觸診時(shí)有特征性的捻發(fā)音是具診斷性的。常不需治療,雖然有些醫(yī)師開(kāi)些預(yù)防性抗生素的處方。
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