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迷走神經(jīng)的腹部分支:
迷走神經(jīng)前、后干于賁門附近分別發(fā)出分支分為胃前支和肝支、胃后支和腹腔支。含一般內(nèi)臟運(yùn)動和感覺纖維。
(1)胃前支:在小網(wǎng)膜內(nèi)循胃小彎向右行,分支分布于胃前壁和十二指腸上部。有以下諸分支:賁門支,分布于賁門附近;前胃壁支,常為3~4小支,分布到胃體前壁:“鴉爪”形支,分布于幽門竇、幽門管、幽門及十二指腸上部,此支與胃的排空運(yùn)動有密切關(guān)系。前二支是重要的胃酸分泌神經(jīng)。
(2)肝支:行于小網(wǎng)膜內(nèi),隨肝固有動脈走行醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,參與形成肝叢,分布至膽道和肝,與肝的分泌活動有關(guān)。
(3)胃后支:循胃小彎深面向右行,分支分布至胃后壁。有以下諸分支:胃底支,后胃壁支,常為數(shù)支,分布于胃后壁:“鴉爪”形支,分布于幽門竇和幽門管。前二支是胃蠕動、胃感覺和胃酸的分泌神經(jīng)。
(4)腹腔支:較粗大,行向后下方,加入腹腔叢。以后與交感神經(jīng)纖維一起隨腹腔干、腸系膜上動脈和腎動脈及它們的分支分布于肝、脾、胰、小腸、結(jié)腸左曲以上的大腸、腎以及腎上腺等。
在甲狀腺手術(shù)中,有可能誤傷喉上神經(jīng)外支和喉返神經(jīng)。喉上神經(jīng)外支損傷后表現(xiàn)為聲調(diào)降低。喉返神經(jīng)損傷時,由于大部分喉肌癱瘓,可致聲音嘶啞或發(fā)音困難。雙側(cè)損傷時,如聲門裂閉合可造成呼吸困難,甚至窒息。
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