各類銀汞合金充填窩洞的預(yù)備要點(diǎn)：

1、 Ⅰ類洞

① 牙合面窩溝單面制備：要求窩洞的外形呈圓緩曲線，避開牙尖，如牙合面近、遠(yuǎn)中點(diǎn)隙均發(fā)生齲損，且齲洞范圍小，兩洞緣間的距離大于0.5mm時(shí)，制成兩個(gè)單獨(dú)的洞，盡量保留斜嵴或橫嵴。洞深1.5～2mm，洞緣角呈直角，點(diǎn)、線角圓鈍，洞底平坦（深的窩洞應(yīng)墊平洞底），確保抗力結(jié)構(gòu)，主要靠側(cè)壁固位。要求為典型的盒狀洞形，側(cè)壁略向洞口聚合，必要時(shí)可增加倒凹固位。洞底（髓壁）應(yīng)與牙合面外形一致，以防止穿髓。

② 磨牙頰（腭）面單面洞制備：磨牙頰（腭）面點(diǎn)隙溝齲范圍小時(shí)可制成單面洞。由于此部位不承受咀嚼壓力，且位于自潔區(qū)，可制成洞口略小于洞底的洞形（即可保留部分無基釉），不作預(yù)防性擴(kuò)展。

③ 磨牙雙面洞制備：當(dāng)牙合面窩溝齲延伸與頰（腭）面點(diǎn)隙溝相連，或頰（腭）面齲損范圍較大，使牙合面邊緣嵴脆弱時(shí)，應(yīng)備成頰（腭）牙合洞。頰（腭）面部分：沿頰（腭）溝制成長條形，近遠(yuǎn)中寬度不得小于1.5mm，齦壁與牙長軸垂直，近、遠(yuǎn)中壁相互平行或略向牙合方聚合。牙合面部分：牙合面制成鳩尾固位形。鳩尾峽的寬度不得小于1.5mm.

④ 上前牙腭面洞制備：上前牙腭面洞的外形呈三角形或圓形。洞深1～1.5mm，洞底與舌面平行，洞側(cè)壁垂直于洞底。

2、 Ⅱ類洞 根據(jù)病變范圍可預(yù)備成單面洞或雙面洞。以鄰牙合面洞最典型。鄰牙合面洞的預(yù)備一般先備鄰面部分，牙合面部分的大小再由鄰面齲損范圍來決定。

① 鄰面洞的制備要求：頰、舌壁應(yīng)越過接觸區(qū)，達(dá)自潔區(qū)，擴(kuò)展程度與鄰面突度有關(guān)。齦壁位置：位于接觸點(diǎn)根方的健康牙體組織，與相鄰牙面至少0.5mm寬的間隙，以便于清潔。在頰、舌和（或）齦壁與軸壁相交的線角處作固位溝，防止鄰面部分在水平分力作用下向鄰方移位；頰、舌壁略向牙合方聚合，形成齦方大于牙合方的梯形，防止鄰面在垂直分力作用下向牙合方移位的趨勢。鄰面洞深應(yīng)為1～1.5mm.

② 牙合面洞的制備要求：應(yīng)具有連接和固定鄰面充填體的作用，除按一般牙合面洞的設(shè)計(jì)原則外，應(yīng)預(yù)備鳩尾固位形，防止充填體受水平分力作用向鄰方移位。

3、Ⅲ類洞 根據(jù)病變部位、范圍和鄰牙情況可預(yù)備成單面洞或鄰舌洞。

① 單面洞制備：鄰面病變范圍小，舌壁有一定厚度，且鄰牙缺失或牙間隙大者可在鄰面作單面洞。一般多備成與前牙鄰面相似的底向根方的三角形盒狀洞。唇、齦、舌三側(cè)壁與相應(yīng)的牙面平行，齦壁的釉質(zhì)壁略敞開，洞底與鄰面弧度一致，洞深1～1.5mm.

② 鄰舌洞制備：鄰面齲缺損范圍大，舌側(cè)壁較薄者，一般應(yīng)備成鄰舌洞。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理鄰面洞的預(yù)備一般先預(yù)備鄰面洞形。洞深1～1.5mm.舌面窩洞需在舌面制備鳩尾，以防止充填修復(fù)體向鄰方移位。鳩尾位于舌隆突的切方，一般不超過中線，尖牙的鳩尾盡量不累及舌軸嵴。切牙唇舌徑小，特別是牙冠的切1/3部位，應(yīng)避開。鳩尾峽寬度為鄰面洞舌方寬度的1/3～1/2.

4、Ⅴ類洞

外形制備：Ⅴ類洞的齦壁與齦緣平，呈與頸曲線相應(yīng)的圓弧形。近、遠(yuǎn)中側(cè)壁的位置依齲損范圍而定，盡量在軸角以內(nèi)。牙合壁一般呈水平線，使洞的整體外形呈半圓形，為不損傷冠中份的堅(jiān)實(shí)牙體組織，牙合壁盡量不超過頸1/3線。

抗力形和固位形制備：Ⅴ類洞抗力形和固位形制備按盒狀洞形要求。洞深1～1.5mm.