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上頜骨骨折診斷要點

2015-03-10 14:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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上頜骨骨折診斷要點:

上頜骨骨折又稱為面中1/3骨折。常為面部遭受鈍性打擊力最而致。其骨折可單獨發(fā)生,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理但多數(shù)為相鄰組織同時遭受損傷。由于上頜骨具有特殊的拱形構造,骨折發(fā)生率遠低于下頜骨。臨床通常按上頜骨骨折好發(fā)部位分Le Fort Ⅰ型、Le Fort Ⅱ型、Le FortⅢ型。 診斷要點

1.Le Fort Ⅰ型(低位骨折)

(1)由梨狀孔下方,牙槽突上方(基部)向兩側水平后延至上頜翼突縫。

(2)搖動骨折塊上的牙齒,整個骨塊皆動。

(3)傷區(qū)疼痛、腫脹、鼻出血、牙齦黏膜撕裂。

(4)患側牙齒早接觸,健側開 ,或后牙早接觸,前牙開 等。

2.Le FortⅡ型骨折(中位骨折)

(1)由鼻額縫向兩側橫過鼻梁、眶內側壁、眶底、顴上頜縫,再由上頜骨側壁至翼突。

(2)患者出現(xiàn)上頜后退、下沉,前牙開。

(3)眶周皮下淤血,呈戴眼鏡狀。鼻根扭曲或塌陷。

(4)可合并顱腦損傷、腦脊液漏。

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