牙齒美觀指數(shù)的概述:
根據(jù)牙頜異常不同類型,推薦采用牙美觀指數(shù),一般用于12歲以后的年齡組作為流行病學(xué)調(diào)查的記分標(biāo)準(zhǔn),介紹如下:
(1)前牙和前磨牙缺失:這一標(biāo)準(zhǔn)包括前牙和前磨牙缺失。“檢查上下頜牙弓切牙、尖牙和前磨牙的缺失情況,記錄缺失牙數(shù)。了解所有前牙缺失原因是否因美觀原因而拔牙,如果缺牙后間隙已關(guān)閉,或該牙位恒牙未萌出乳牙仍滯留,或缺失的切牙、尖牙和前磨牙已被固定修復(fù)替代,則不能作為缺失牙記錄。
(2)切牙段擁擠:兩側(cè)尖牙之間的間隙不足以容納4顆切牙正常排列,切牙扭轉(zhuǎn)或錯(cuò)位于牙弓之外。按以下標(biāo)準(zhǔn)記分:O=不擁擠;1=一段擁擠;2=兩段擁擠。
對(duì)于4顆切牙排列整齊而有1顆或2顆尖牙錯(cuò)位的情況,則不作為切牙擁擠記錄。若有疑問,以低標(biāo)準(zhǔn)記分。
(3)切牙段出現(xiàn)間隙:上下牙弓左右尖牙之間的間隙超過容納4顆正常切牙的需要,則出現(xiàn)間隙。如果一顆或多顆切牙的鄰面沒有牙間接觸,此段記錄為切牙有間隙。對(duì)于乳牙剛脫落恒牙即將萌出而出現(xiàn)的間隙,不記錄為切牙間隙。切牙段出現(xiàn)間隙按以下標(biāo)準(zhǔn)記分:0=無(wú)間隙;1=一段有間隙;2-兩段有間隙。若有疑問,以低標(biāo)準(zhǔn)記分。
(4)中切牙間隙過寬:指兩顆上頜恒中切牙之間,在正常位接觸點(diǎn)出現(xiàn)數(shù)毫米的間隙。可按兩中切牙近中面之間最短的距離(mm)記錄。
(5)上下頜前牙排列最不規(guī)則:指前牙扭轉(zhuǎn)、錯(cuò)位排列于正常牙弓之外。用CPI探針測(cè)量最大排列相鄰牙之間不規(guī)則部位的距離。測(cè)量時(shí)探針與牙合面平行,與正常牙弓線垂直,探針的頂端置于舌向突出或扭轉(zhuǎn)的牙的唇面,根據(jù)CPI探針的刻度,可以估算出牙不規(guī)則的毫米數(shù),以最短(mm)距離記分。排列不規(guī)則可以有前牙擁擠或者不擁擠;如果4顆切牙正常排列的間隙足夠且仍有牙扭轉(zhuǎn)或錯(cuò)位,按前牙排列最不規(guī)則記分,不按切牙擁擠記分。如果存在側(cè)切牙遠(yuǎn)中面排列不規(guī)則也應(yīng)記錄;
(6)上前牙覆蓋:指在正中頜位測(cè)量切牙間的水平距離。測(cè)量時(shí),CPI探針與牙合平面平行。測(cè)量上前牙覆蓋時(shí),測(cè)量最突出的上切牙唇-切邊緣至相應(yīng)下切牙唇面之間的距離;測(cè)量下前牙覆蓋時(shí),測(cè)量最突出下切牙的唇-切邊緣至相應(yīng)上切牙唇面之間的距離,以最接近的毫米數(shù)作為最大前牙覆蓋的記分。如果所有的上領(lǐng)切牙缺失或反合,則不作為上前牙覆蓋記錄。對(duì)刃合記錄為O.任何下前牙向前或向唇側(cè)突出于上前牙,即為反合,記錄為下前牙覆蓋。應(yīng)以最接近的毫米數(shù)記錄最大的下前牙覆蓋(下頜前突),或反合。下切牙扭轉(zhuǎn)造成的一部分切緣在唇側(cè)(反合),而另一部分在舌側(cè)的情況不作為下前牙覆蓋記錄。
(7)前牙開合:指相對(duì)應(yīng)的任何前牙之間出現(xiàn)無(wú)垂直性覆蓋,可有CPI探針表示的方法,測(cè)量開合的程度,以最接近的毫米數(shù)記錄對(duì)應(yīng)的上下切牙緣之間最大的距離。
(8)磨牙前后錯(cuò)位關(guān)系:通常依據(jù)上下頜第一恒磨牙的關(guān)系進(jìn)行測(cè)量醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)整理;如果由于一顆或兩顆第一恒磨牙缺失、未完全萌出或因?yàn)閺V泛齲壞或充填物不能依據(jù)磨牙前后關(guān)系測(cè)量,則可測(cè)量恒尖牙和前磨牙的關(guān)系。根據(jù)咬合時(shí)左右兩側(cè)出現(xiàn)的偏差情況,僅以正常磨牙關(guān)系的最大偏差記分。記分標(biāo)準(zhǔn)如下:0=正常;1=半個(gè)牙尖,下頜第一恒磨牙與正常合關(guān)系相比,向近中或遠(yuǎn)中錯(cuò)位半個(gè)牙尖;2=一個(gè)牙尖,下頜第一恒磨牙與正常合關(guān)系相比,向近中或遠(yuǎn)中錯(cuò)位一個(gè)牙尖。