邊緣性頜骨骨髓炎診斷：

根據(jù)病史、病因、臨床表現(xiàn)及X線片檢查等，對(duì)化膿性頜骨骨髓炎一般均不難得出較正確的診斷。

急性中央性頜骨骨髓炎的主要診斷依據(jù)是全身及局部癥狀明顯，與間隙感染急性期表現(xiàn)相似。病原牙以及相鄰的多數(shù)牙出現(xiàn)叩痛、松動(dòng)，甚至牙槽溢膿。患側(cè)下唇麻木是診斷的有力證據(jù)。上頜骨骨髓炎波及上頜竇時(shí)，可有上頜竇炎的癥狀，有時(shí)從患側(cè)的鼻腔溢膿。

慢性中央性頜骨骨髓炎韻主要診斷依據(jù)是瘺管形成和溢膿；死骨形成后，可從瘺孔排出小死骨片；瘺管用探針檢查可觸知骨面粗糙。全身癥狀不明顯，進(jìn)食、睡眠正常。

X線片檢查在中央性骨髓炎的急性期常看不到有骨質(zhì)破壞。一般在發(fā)病2～4周，進(jìn)入慢性期，頜骨已有明顯破壞后，X線片檢查才具有診斷價(jià)值。兒童頜骨骨髓炎一般7～10天后可開始形成死骨。頜骨骨髓炎的X線片檢查可表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞與骨痰增生，前者的典型變化是骨小梁排列紊亂與死骨形成；后者主要表現(xiàn)為骨膜反應(yīng)性增生。詳細(xì)的X線影像描述，可參見“口腔頜面X線診斷學(xué)——頜骨骨髓炎”部分。

急性邊緣性頜骨骨髓炎的早期難以確診，多數(shù)是在膿腫形成后進(jìn)行切開引流時(shí)醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)搜集整理，發(fā)現(xiàn)骨面粗糙，經(jīng)X線片檢查看方予確診。