邊緣性和中央性頜骨骨髓炎鑒別：

中央性頜骨骨髓炎

（1）感染來(lái)源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主。

（2）感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨皮質(zhì)；再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時(shí)受累。

（3）臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散型較多。

（4）骨髓炎病灶區(qū)周圍牙松動(dòng)，牙周有明顯的炎癥。

（5）病變多在頜骨體，也可以波及下頜升支。

（6）慢性期X線所見(jiàn)病變明顯。可以有大塊死骨塊，與周圍骨質(zhì)分界清楚，或伴有病理性骨折。

邊緣性頜骨骨髓炎

（1）感染來(lái)源以下頜智齒冠周炎為主。

（2）感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì)，很少破壞骨髓質(zhì)。

（3）臨床表現(xiàn)多系局限型，彌散型較少。

（4）骨髓炎病灶區(qū)周圍牙及牙周組織無(wú)明顯的炎癥。

（5）病變?cè)谙骂M角及下頜支，很少起于或波及頜骨體。

（6）慢性期X線所見(jiàn)病變多系骨質(zhì)疏松、脫鈣或骨質(zhì)增生，或有小塊死骨，與周圍骨質(zhì)無(wú)明顯分界。