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多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測的內(nèi)容

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多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測的內(nèi)容:

睡眠情況:

通過記錄腦電圖,眼電圖,肌電圖準(zhǔn)確反映睡眠狀況和分期。

腦電圖:需區(qū)分睡眠與醒覺,睡眠各個分期及其各期所占比例。

眼電圖:根據(jù)眼球是否運動,區(qū)分REM及NREM.。

肌電圖:記錄下頜部位的肌肉活動產(chǎn)生的電活動,輔助區(qū)分REM及NREM醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理。

鼻氣流:多用對溫度敏感的熱敏電阻感知呼出氣及吸入氣的溫差變化,以了解氣流的有或無,判斷是否發(fā)生了睡眠呼吸暫停。

胸部及腹部運動:通過胸腹帶中的電阻或其他導(dǎo)電物質(zhì)感受胸腹部活動的存在或消失,來區(qū)分中樞或阻塞性睡眠呼吸暫停。

血氧測定:通過夾在手指上的傳感器持續(xù)不斷地采集血氧飽和度可以了解整個睡眠過程中缺氧的時間和程度,對判斷睡眠呼吸暫停綜合征病情的輕重、估計治療效果很有幫助。

心臟情況:

通過心電圖了解整個睡眠過程中心率及心電圖波形的改變,分析各種心律失常及其它異常波形和呼吸暫停的關(guān)系,評估治療效果。

其它:

以上三方面已足夠診斷睡眠呼吸暫停綜合癥(OSAS),但有的多導(dǎo)儀也記錄鼾聲,以了解鼾聲的性質(zhì),和睡眠呼吸暫停的關(guān)系及其頻率譜;還有的有體位傳感器,可以記錄患者睡眠過程中體位的變化,了解呼吸暫停與睡覺姿勢的關(guān)系,以免漏診一些只在仰臥位才出現(xiàn)的呼吸暫停。

多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是國際公認的睡眠呼吸暫停綜合征診斷金標(biāo)準(zhǔn),將為患者提供科學(xué)準(zhǔn)確的臨床診斷,為下一步開展必要的治療做好準(zhǔn)備。

多導(dǎo)睡眠監(jiān)測用途:

1、記錄和分析睡眠,正確評估和診斷失眠:多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是至今唯一可以客觀地、科學(xué)地、量化地記錄和分析睡眠的儀器,可以了解入睡潛伏期、覺醒次數(shù)和時間、兩種睡眠時相和各期睡眠比例、醒起時間和睡眠總時間等,國際上均有統(tǒng)一量化標(biāo)準(zhǔn)。因此可以正確評估失眠真相,并發(fā)現(xiàn)某些失眠的病因,如腦部病變、抑郁征、睡眠呼吸障礙、肢體異?;顒觿拥?。

2、發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸障礙:包括阻塞性和中樞性睡眠呼吸暫停綜合征、良性鼾征、睡眠窒息感、睡眠呼吸急促等。臨床上以習(xí)慣性響鼾伴頻繁呼吸中斷的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征最為多見,可引起包括心腦血管病變在內(nèi)的一系列疾病。

3、確診某些神經(jīng)系統(tǒng)病變:包括發(fā)作性睡病、周期性肢動征、不寧腿綜合征以及各種睡眠期行為障礙疾病,如夜游征、夜驚征、夜間驚恐發(fā)作、伴隨夢境的粗暴動作等。

4、確診隱匿性抑郁征:當(dāng)前抑郁征十分普遍,并常以各種軀體征狀為主訴。本病在多導(dǎo)睡眠監(jiān)測上有特殊表現(xiàn),有助確診,并可確診器質(zhì)性抑郁征。

為使多導(dǎo)睡眠監(jiān)測PSG能在更為自然的睡眠條件下進行,現(xiàn)在便攜式記錄盒已經(jīng)用于臨床,可以監(jiān)測血氧飽合度和呼吸氣流等指標(biāo)作為OSAS的初篩檢查,大大降低了檢查成本。另外,近年來無電極的床墊式多導(dǎo)睡眠監(jiān)測監(jiān)測系統(tǒng)的研制是診斷技術(shù)的重大進步,使睡眠呼吸監(jiān)測更加舒適、自然,也可利用此項技術(shù)進行大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查。

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