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子宮破裂的病因:
子宮破裂按發(fā)生時間可分為產(chǎn)前及產(chǎn)間破裂,按其程度可分為完全性及不全性破裂,還可根據(jù)破裂的原因分為自發(fā)性及創(chuàng)傷性子宮破裂。其發(fā)生率在不同國家、地區(qū)可有不同,從1/91~1/25000有不同的報道。
病因
(一)創(chuàng)傷性 產(chǎn)科使用催產(chǎn)素不當;中、高位產(chǎn)鉗,臂牽引助產(chǎn);宮腔內(nèi)操作,如內(nèi)倒轉(zhuǎn)、穿顱術(shù)、產(chǎn)鉗旋轉(zhuǎn)胎頭;肩難產(chǎn)助產(chǎn);宮底加壓分娩,忽略性頭盆不稱,均可創(chuàng)傷子宮引起破裂。有時放置宮內(nèi)壓導(dǎo)管、刮宮、器械引產(chǎn)、手取胎盤等操作亦可發(fā)生子宮破裂。此外,意外事故也可致子宮破裂發(fā)生。
(二)自發(fā)性既往子宮手術(shù)史醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,如前次剖宮史、肌瘤剔除史、刮宮史、手取胎盤史等。子宮先天畸形、宮角部妊娠、葡萄胎、絨毛膜上皮癌、植入性胎盤浸蝕子宮,均有發(fā)生自發(fā)性子宮破裂的可能。巨大、多胎、羊水過多、多產(chǎn)婦亦有發(fā)生子宮破裂的報道。