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考試輔導(dǎo)
新生兒缺氧缺血性腦病護(hù)理輔助檢查:
1.血CPK-BB(磷酸肌酸激酶的腦型同功酶):活性顯著增高,是早期診斷指標(biāo)之一,對嚴(yán)重程度和預(yù)后判斷有幫助。
2.頭部CT檢查:輕度:區(qū)域性局部密度減低呈斑點(diǎn)狀,分布在兩個(gè)腦葉。中度:區(qū)域性密度減低分布超過兩個(gè)腦葉以上,呈彌漫狀。重度:全大腦半球普遍密度減低,灰白質(zhì)界限消失,側(cè)腦室變窄。頭部CT分度對早產(chǎn)兒不適用。
3.頭顱B超:可發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)局灶或廣泛的缺血性改變,如腦水腫,腦室周圍的白質(zhì)軟化等。
4.腦電圖:嚴(yán)重異常時(shí)包括陣發(fā)性爆發(fā)抑制、等電位或低電壓伴隨短促(5次/小時(shí))的驚厥電活動(dòng),提示預(yù)后不良、存活者中大多出現(xiàn)腦癱、發(fā)育遲滯和癲癇。
5.核磁共振(MRl):陽離子發(fā)射斷層照像(PET)、單光子發(fā)射斷層掃描(SPECY)等更具檢測價(jià)值,尤其對腦血流及腦代謝率的檢測。
6.新生兒行為神經(jīng)測定(NBNA):對新生兒缺氧缺血性腦病醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理(HIE)預(yù)后判斷特異性和敏感性,臨床上可常規(guī)進(jìn)行。