兒科病毒性腦炎護(hù)理法:
(一)護(hù)理診斷:
1.體溫過高與病毒血癥有關(guān)。
2.營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量與發(fā)熱與攝入不足有關(guān)。
3.急性意識障礙與腦實質(zhì)炎癥有關(guān)。
4.軀體移動障礙與昏迷、癱瘓有關(guān)。
5.潛在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高與顱內(nèi)感染有關(guān)。
(二)護(hù)理措施:
1.體溫過高的護(hù)理:
監(jiān)測體溫,觀察體溫?zé)嵝图鞍殡S的癥狀。每2~4h測體溫一次,體溫>38.5℃時,給予物理或藥物降溫醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。降溫30~60min時,再測體溫,并記錄。
2.營養(yǎng)失調(diào)護(hù)理:
給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食,保證機體對能量的需求?;杳曰蛲萄世щy者,應(yīng)給予鼻飼。
3.急性意識障礙護(hù)理:
主動向患兒介紹病房的環(huán)境與設(shè)施,介紹與同病室的病友相識,減輕患兒的恐懼與焦慮心理。采用適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施,保護(hù)患兒安全。
4.昏迷的護(hù)理:
患兒上身可抬高20~30°,頭偏向一側(cè),每2~4h觀察面色、神志、瞳孔的變化,測T、P、R、Bp一次,并記錄。保持呼吸道通暢,痰液黏稠不易咳出時,遵醫(yī)囑給予翻身、拍背、霧化吸入、吸痰,防止墜積性肺炎的發(fā)生。煩躁者,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,防止加重腦缺氧。