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考試輔導
呼吸衰竭護理-ICU護理:
【病情觀察】
1.密切觀察神志、血壓、呼吸、脈搏、體溫、尿量和皮膚色澤等,觀察各類藥物作用和副(尤其是呼吸興奮劑)。
2.密切觀察動脈血氣分析和各項化驗指數變化。
【對癥護理】
1.保持呼吸道通暢
(1)鼓勵患者咳嗽、咳痰,更換體位和多飲水。
(2)危重患者每2~3h翻身拍背一次,幫助排痰醫(yī)學教育|網搜集整理。
(3)神志清醒者可每日2—3次做超聲霧化,噴霧吸入,每次10~20min.
2.根據血氣分析和臨床情況合理給氧。
3.危重患者或使用機械通氣者應做好特護記錄單。
4.重?;颊弑3执矄挝黄秸?、干燥,預防發(fā)生褥瘡。
5.使用鼻罩或口鼻面罩加壓輔助機械通氣者,做好該項護理有關事項。
6.病情危重患者建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)應按人工氣道護理要求。
7.建立人工氣道接呼吸機進行機械通氣時應按機械通氣護理要求。
【一般護理】
1.飲食護理,鼓勵患者多進高蛋白、高維生素食物(安置胃管患者應按胃管護理要求)。
2.保持病室整潔、通風,每日2次。
3.正確留取各項標本。
4.嚴格控制陪客和家屬探望。
【健康指導】
1.鼓勵患者做縮唇腹式呼吸以改善通氣。
2.鼓勵患者適當家務活動,盡可能下床活動。
3.預防上呼吸道感染,保暖、季節(jié)交換和流感季節(jié)少外出,少去公共場所。
4.勸告戒煙,如有感冒盡量就醫(yī),控制感染加重。