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胎膜早破介紹與病因

2014-12-25 18:18 醫(yī)學教育網
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胎膜早破介紹與病因:

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胎膜早破是指在臨產前胎膜自然破裂。孕齡<37孕周的胎膜早破又稱為早產(未足月)。胎膜早破胎膜早破是圍生期最常見的并發(fā)癥,可以對孕產婦、胎兒和新生兒造成嚴重不良后果。胎膜早破可導致早產率升高,圍生兒病死率增加,宮內感染率及產褥感染率均升高。醫(yī)學教|育網整理胎膜早破的原因有:創(chuàng)傷,宮頸內口松弛,生殖道病原微生物上行性感染,支原體感染,羊膜腔壓力增高,胎兒先露部與骨盆入口銜接不好,胎膜發(fā)育不良,孕婦缺乏銅、鋅微量元素。

1.胎膜發(fā)育不良:

原因很多除胎膜本身因素外,孕早期孕婦維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸煙等因素與胎膜發(fā)育不良有關。

2.感染:

胎膜早破導致宮腔感染,是傳統(tǒng)的胎膜早破和感染的因果關系,近些年已經普遍認識到感染和胎膜早破互為因果關系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。

3.子宮頸功能不全:

在非妊娠的狀態(tài)下,子宮頸內口可以無阻力地擴大到8.0號即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現(xiàn)在內口松弛和峽部缺欠。

4.宮腔內壓力異常:

宮腔內壓力不均常見于頭盆不稱和胎位異常;宮腔內壓力過大常見于雙胎妊娠,羊水過多,劇烈咳嗽和排便困難等。

5.創(chuàng)傷和機械性刺激:

主要分為醫(yī)源性和非醫(yī)源性兩類。非醫(yī)源性常見的為妊娠晚期的性交活動;醫(yī)源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次陰道檢查和剝膜引產等。

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