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骨巨細胞瘤的治療介紹

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骨巨細胞瘤的治療介紹:

骨巨細胞瘤的治療以手術(shù)切除為主,應(yīng)用切刮術(shù)加滅活處理,植入自體或異體松質(zhì)骨或骨水泥。本病復(fù)發(fā)率高,對于復(fù)發(fā)者,應(yīng)作切除或節(jié)段截除術(shù)或假體植入術(shù)。屬G1-2T1-2M0者,宜廣泛或根治切除。本病對化療無效。對手術(shù)困難者(如脊椎),可放療,放療后易發(fā)生肉瘤變。

1.局部切除

骨巨細胞瘤切除后,若對功能影響不大,可完全切除,如腓骨上端、尺骨下端、橈骨上端、手骨、足骨等。

2.刮除加輔助治療

本療法既可降低腫瘤的復(fù)發(fā)率,又可保留肢體的功能?;瘜W(xué)方法可應(yīng)用酚溶液或無水乙醇涂抹刮除后的腫瘤空腔的內(nèi)表面。細胞毒素物質(zhì)可用于局部復(fù)發(fā)的表面。物理療法有冷凍或熱治療。用骨水泥填充腫瘤內(nèi)切除所剩的空腔時,產(chǎn)生的熱量可預(yù)防復(fù)發(fā),即骨水泥的致熱反應(yīng)造成局部發(fā)熱,使殘存腫瘤組織壞死,卻不損傷正常組織,避免并發(fā)癥出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)/整理搜集

3.切除或截肢

骨巨細胞瘤如為惡性,范圍較大,有軟組織浸潤或術(shù)后復(fù)發(fā),應(yīng)根據(jù)具體情況考慮局部切除或截肢。有的切除腫瘤后,關(guān)節(jié)失去作用(如股骨頸),可考慮應(yīng)用人工關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。

4.放射治療

骨巨細胞瘤在手術(shù)不易操作,或切除后對功能影響過大者(如椎體骨巨細胞瘤),可采用放射治療,有一定療效。少數(shù)病人放療后可發(fā)生惡變。經(jīng)手術(shù)或放療的患者,應(yīng)長期隨診,注意有無局部復(fù)發(fā),惡性改變及肺部轉(zhuǎn)移。

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