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新生兒肺動脈高壓護(hù)理常規(guī)

新生兒肺動脈高壓護(hù)理常規(guī):

1、嚴(yán)密觀察病情:遵醫(yī)囑定時監(jiān)測生命體征、神志、瞳孔及肌張力等。

2、呼吸道管理:

(1)呼吸機(jī)的調(diào)試。

(2)加強(qiáng)管道管理:帶管3天后應(yīng)每周更換呼吸機(jī)管道,其管道消毒后專人專用。

(3)及時清除氣道、口腔及鼻咽腔的分泌物,避免分泌物逆流引起呼吸道感染。各項操作要嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則。用聽診器聽診痰鳴音來判斷最佳吸痰時機(jī),吸痰后短時間內(nèi)肺動脈壓增高,吸痰前后5min應(yīng)吸入純氧,吸痰時間要短,一般5-10秒,動作輕柔,每次吸痰時給予膨肺,并將深部痰吸干凈,避免反復(fù)刺激引發(fā)肺動脈高壓危象。

3、供給足夠的能量及水分:合理喂養(yǎng),抬高床頭15-30°以防窒息。重者予以管飼或由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)及液體。

4、體溫的調(diào)節(jié):

①保暖:Q4H監(jiān)測體溫,根據(jù)患兒情況合理調(diào)節(jié)溫箱、輻射臺溫度,最好給予手套腳套保暖。

②降溫:患兒體溫每升高1℃心率會提高15-20次/分,理想的降溫能減慢心率降低心臟做功醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。如溫度達(dá)到37.5℃時就應(yīng)該給予物理降溫,如溫度達(dá)到38.5℃時應(yīng)遵醫(yī)囑予降溫,同時末梢給予保暖。

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