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12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情排尿反射-排尿異常:
如果排尿反射弧的任何一個部位受損,或骶段脊髓排尿中樞與高位中樞失去聯(lián)系,都將導致排尿異常。
如膀胱的傳入神經(jīng)受損若高位脊髓受損,膀胱充盈的傳入信號不能傳入骶段脊髓,則膀胱充盈的傳入信號不能反射性引起張力增加,故膀胱充盈膨脹,膀胱壁張力下降,稱無張力膀胱。當膀胱過渡充盈時,可發(fā)生溢流性滴流,即從尿道溢出數(shù)滴尿液,稱為溢流性尿失禁、如果支配膀胱的傳出神經(jīng)(盆神經(jīng))或骶段脊髓受損,排尿反射也不能發(fā)生,膀胱變得松弛擴張,大量尿液滯留在膀胱內(nèi),稱為尿潴留。若高位脊髓受損,骶部排尿中樞的活動不能得到高位中樞的控制,雖然排尿反射的反射弧完好,此時可出現(xiàn)尿失禁,這種情況主要發(fā)生在脊休克恢復之后。在脊休克期間,由于骶段脊髓排尿中樞處于休克狀態(tài),排尿反射消失,可發(fā)生溢流性尿失禁。
核是哺乳動物腦內(nèi)控制排尿的重要核團,位于腦橋被蓋背外側部,常被稱為腦橋排尿中樞。核發(fā)出纖維投射至支配膀胱逼尿肌的骶髓副交感核,毀損該區(qū)可導致動物永久性失去排空膀胱的能力;而電刺激或化學刺激該區(qū)可引起支配膀胱的節(jié)后纖維放電增加和膀胱逼尿肌收縮。D區(qū)是緊鄰核腹側的一團神經(jīng)元,它發(fā)出纖維投射至腰骶髓Ounf核的腹外側群,而Ounf核的腹外側群主要是由支配尿道外括約肌的陰部神經(jīng)運動神經(jīng)元組成。醫(yī)學教育.網(wǎng)整理因此,與核相比,可將D區(qū)視為腦橋儲尿中樞。但是,目前對核和D區(qū)通過何種途徑接受膀胱的充盈信息尚不清楚。本實驗采用形態(tài)學研究手段對此問題進行了探討,發(fā)現(xiàn)腰骶髓Ⅰ層、骶髓副交感核和后連合核神經(jīng)元發(fā)出投射纖維直接終止于核和D區(qū)內(nèi)。
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