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檢查方法-消化性潰瘍

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檢查方法-消化性潰瘍:

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理信息如下,請參考!

1.內(nèi)鏡檢查:

不論選用纖維胃鏡或電子胃鏡,均作為確診消化性潰瘍的主要方法。在內(nèi)鏡直視下,消化性潰瘍通常呈圓形、橢圓形或線形,邊緣銳利,基本光滑,為灰白色或灰黃色苔膜所覆蓋,周圍黏膜充血、水腫,略隆起。

2.X線鋇餐檢查:

消化性潰瘍的主要X線下象是壁龕或龕影,指鋇懸液填充潰瘍的凹陷部分所造成。在正面觀,龕影呈圓形或橢圓形,邊緣整齊。因潰瘍周圍的炎性水腫而形成環(huán)形透亮區(qū)。

3.HP感染的檢測:

HP感染的檢測方法大致分為四類:

①直接從胃黏膜組織中檢查HP,包括細(xì)菌培養(yǎng)、組織涂片或切片染色鏡檢細(xì)菌;

②用尿素酶試驗(yàn)、呼吸試驗(yàn)、胃液尿素氮檢測等方法測定胃內(nèi)尿素酶的活性;

③血清學(xué)檢查抗HP抗體;

④應(yīng)用多聚酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)測定HP-DNA.細(xì)菌培養(yǎng)是診斷HP感染最可靠的方法。

4.胃液分析:

正常男性和女性的基礎(chǔ)酸排出量(BAO)平均分別為2.5和1.3mmol/h,(0~6mmol/h),男性和女性十二指腸潰瘍病人的BAO平均分別為5.0和3.0mmol/h.當(dāng)BAO>10mmol/h,常提示胃泌素瘤的可能。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理五肽胃泌素按6μg/kg注射后,最大酸排出量(MAO),十二指腸潰瘍者常超過40mmol/h.由于各種胃病的胃液分析結(jié)果,胃酸幅度與正常人有重疊,對潰瘍病的診斷僅作參考。

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