冠心病的臨床分型:
1.初發(fā)勞力型 心絞痛病程在2個(gè)月內(nèi)新發(fā)生的心絞痛(從無(wú)心絞痛或有心絞痛病史但在近半年內(nèi)未發(fā)作過(guò)心絞痛)。
2.惡化勞力型 心絞痛病情突然加重,表現(xiàn)為胸痛發(fā)作次數(shù)增加,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),心功能分級(jí)達(dá)到Ⅲ級(jí),應(yīng)用硝酸甘油緩解癥狀的作用減弱,病程在2個(gè)月之內(nèi)。
加拿大心臟病學(xué)會(huì)的勞力型心絞痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(CCSC)。
分級(jí)特點(diǎn)
Ⅰ級(jí):一般日?;顒?dòng)例如走路、登樓不引起心絞痛,心絞痛發(fā)生在劇烈、速度快或長(zhǎng)時(shí)間的體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)。
Ⅱ級(jí):日?;顒?dòng)輕度受限。心絞痛發(fā)生在快步行走、登樓、餐后行走、冷空氣中行走、逆風(fēng)行走或情緒波動(dòng)后。
Ⅲ級(jí):日?;顒?dòng)明顯受限,心絞痛發(fā)生在平路一般速度行走時(shí)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
Ⅳ級(jí):輕微活動(dòng)即可誘發(fā)心絞痛,患者不能作任何體力活動(dòng),但休息時(shí)無(wú)心絞痛發(fā)作。
3.靜息心絞痛 心絞痛發(fā)生在休息或安靜狀態(tài),發(fā)作持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),含硝酸甘油效果欠佳,病程在1個(gè)月內(nèi)。
4.梗死后心絞痛 指AMI發(fā)病24h后至1個(gè)月內(nèi)發(fā)生的心絞痛。
5.變異型心絞痛 休息或一般活動(dòng)時(shí)發(fā)生的心絞痛,發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段暫時(shí)性抬高。