招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
護(hù)士資格手機(jī)網(wǎng)欄目

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信med66_weisheng

搜索|

為何發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

為何發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù):

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的興起,與人口老齡化、疾病譜和死因譜的變化、醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變等諸多因素影響有關(guān)。在我國(guó),近二十年來經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定,人民生活水平提高,因而對(duì)衛(wèi)生保健需求也較過去有所變化?,F(xiàn)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原因及發(fā)展趨勢(shì)分析如下:

1.人口老齡化:

根據(jù)人口統(tǒng)計(jì)資料表明,許多國(guó)家65歲以上人口所占比例日趨增加,現(xiàn)已超過7%,已進(jìn)入“老年型社會(huì)”行列。我國(guó)最近的人口普查為12.61億,全國(guó)65歲以上老年人口已達(dá)8811萬,占全國(guó)人口的6.96%,老年人的贍養(yǎng)系數(shù)增大,造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面,老年人易患各種慢性病,自我照顧能力減退,需要更多的醫(yī)療護(hù)理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以承擔(dān)一部分老年人的醫(yī)療與照顧需求,應(yīng)該大力發(fā)展,以減輕社會(huì)及家庭負(fù)擔(dān)。

2.疾病譜與死因譜的變化:

20世紀(jì)中期以前,影響人類健康的主要疾病是各種傳染病和營(yíng)養(yǎng)不良癥。隨著科技和醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展以及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的普遍改善,疾病譜和死亡譜逐漸改變,目前以慢性退行性疾病、生活方式及行為疾病為主。從中、美兩國(guó)20世紀(jì)80年代前后的死因譜中,可以看到心腦血管病、惡性腫瘤和意外死亡成為共同的前4位死因,約占死亡原因的3/4.此外,還有與生活方式有關(guān)的新傳染病出現(xiàn),如艾滋病等。

這些疾病與環(huán)境、生活方式、行為、衛(wèi)生保健制度均有關(guān),特別是生活方式與行為,如吸煙、酗酒、嫖娼、緊張等都是造成多種疾病的因素,而一些慢性退行性疾病又需要長(zhǎng)期醫(yī)療與照顧。因此,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展也是針對(duì)這方面的變遷應(yīng)運(yùn)而生的。

3.醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變:

醫(yī)學(xué)護(hù)理模式是人類保護(hù)健康、與疾病作斗爭(zhēng)時(shí)觀察分析和處理各種問題的標(biāo)準(zhǔn)形式和方法,也是人類獲取健康和與疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。20世紀(jì)70年代開始,生物醫(yī)學(xué)模式已逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?mdash;心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,認(rèn)為環(huán)境、心理、行為等各種因素均影響人群身體健康醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。如果能提醒人們?cè)缙谧龊米晕冶=。瑒t可預(yù)防很多慢性疾病的發(fā)生與發(fā)展,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的體現(xiàn),實(shí)現(xiàn)了生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的影響和要求。

4.醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源分配不當(dāng):

醫(yī)療費(fèi)用在近幾十年來不斷高漲,主要由于高技術(shù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。在衛(wèi)生資源上,投入到醫(yī)院中為少數(shù)危重病人的搶救與延長(zhǎng)生命服務(wù),卻未重視對(duì)大多數(shù)人的預(yù)防保健。2002年世界衛(wèi)生組織公布的一份報(bào)告“醫(yī)療照顧水平”評(píng)定其公平性,我國(guó)在191個(gè)國(guó)家中列居144位。原因是我國(guó)的有限資源配置和利用上極不合理,出現(xiàn)倒置現(xiàn)象,即醫(yī)療供給呈“倒三角”現(xiàn)象,但人群醫(yī)療保健需求呈“正三角”。大部分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中在城市,而我國(guó)80%的人口集中在農(nóng)村;大部分的醫(yī)療人才、醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)集中在大醫(yī)院,而人群衛(wèi)生健康需求80%在基層;80%的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)用于少數(shù)疑難雜癥,而基本醫(yī)療費(fèi)用卻嚴(yán)重不足。事實(shí)上,有些國(guó)家注意到用基本醫(yī)療費(fèi)覆蓋多數(shù)人群,并重視社區(qū)衛(wèi)生及基層醫(yī)護(hù)人員的作用,反而能以較低的衛(wèi)生資源取得良好的收益。我國(guó)目前提倡的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)即向這方面發(fā)展。

護(hù)考公眾號(hào)

折疊