社區(qū)護理職能:
護理病人在社區(qū)中的具體護理工作(病人評估、打針、換藥、插管、靜脈注射、記錄等)仍是社區(qū)護士工作的重要組成部分。家庭護士用35~40%的時間做這部分工作,學校和職業(yè)健康護士只用15%的時間做這部分工作。因為社區(qū)護士還有其他的任務,他們做具體的護理工作花費的時間相對比醫(yī)院護士少。
病人和家屬宣教不論在任何場所,對病人和家屬的宣教都是高質(zhì)量護理的體現(xiàn)。因為目前在北美,病人早出院的情況普遍,病人住院時間大大縮短,所以醫(yī)院中病人和家屬所接受的宣教的內(nèi)容和時間是有限的。因而對病人和家屬的宣教就成為社區(qū)護士最重要的任務。宣教的重點放在健康維護、威脅健康的因素和健康生活方式的選擇。學校和職業(yè)健康護士花30~40%的時間做宣教工作醫(yī)|學|教育網(wǎng)整理。學校護士向?qū)W生宣教個人衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生、青少年性教育和性病的傳播和預防,職業(yè)健康護士向職工宣教事故的預防、防護器械的使用、戒煙、體育運動和體質(zhì)等。家庭護士向病人宣教自身護理的技術,比如:換藥、糖尿病的控制(血糖監(jiān)測、飲食、鍛煉、服藥、皮下注射)、人工肛門的處理等。
病人和家屬咨詢病人和家屬的咨詢意味著護士耐心的了解病人和家屬的憂慮,鼓勵病人和家屬之間的討論和探索,解答病人和家屬的疑問和提出建議,以達到解決病人和其家庭所面臨的特有困難。比如:臨終護士對病人和家屬咨詢有關疼痛的處理,便秘的處理,并提供病人和家屬所需的精神支持和關懷。
保護病人在當今的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和社會環(huán)境中,老人、婦女、兒童、殘疾人、貧困的人經(jīng)常得不到所需的醫(yī)療衛(wèi)生服務。無論在什么場合,護士都有責任保護病人享受所需的醫(yī)療衛(wèi)生保健的權利。在社區(qū)中護士的這一社會責任非常重要。
管理包括計劃、組織、協(xié)調(diào)、市場、控制、提供和評估護理。例如在家庭護理中,護士要根據(jù)病人的需要,制定和協(xié)調(diào)病人家訪的計劃,即預計每一個病人所需的家訪頻率,護士每天家訪的人次,每家之間的距離,家訪所需的特殊器材,具體的家訪護理活動,保證其他專業(yè)人員的服務。
合作合作意味著護士與其他專業(yè)人員做出有關病人醫(yī)療衛(wèi)生服務的決定。通過協(xié)商和討論,制定出目標和具體的執(zhí)行計劃。
職業(yè)模范每一個護士的職業(yè)模范作用都是有深遠意義的。在社區(qū)業(yè),社區(qū)護士在接觸病人、家屬、護理學生和其他專業(yè)人員時要起到職業(yè)模范作用。
科研每一個護士在任何工作崗位都應該熟悉和了解專業(yè)的新信息和新發(fā)展,也應該有能力分析和判斷科研報告的質(zhì)量和臨床運用的可能性。護士也有責任向病人和家屬分享有關醫(yī)療衛(wèi)生方面新的發(fā)現(xiàn)和發(fā)明。社區(qū)護士有時也親自參與科研活動。
領導在社區(qū)中,社區(qū)護士的領導作用表現(xiàn)在影響病人和家屬、其他專業(yè)人員、政府官員或企業(yè)的負責人。