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小建中湯組成|用法|方解

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【名稱】小建中湯

【分類】溫理劑-溫中祛寒

【組成】芍藥六兩,酒炒(18g) 桂枝三兩,去皮(9g),炙甘草二兩(6g),生姜切,三兩(9g) 大棗十二枚,擘(4枚) 飴糖一升(30g)。

【用法】上六味,以水七升,先煮五味,取三升,去滓,內(nèi)飴糖,更上微火消解,溫服一升,日三服【功效】溫中補(bǔ)虛,和里緩急醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。

【方解】虛勞里急一證,系中焦虛寒,肝脾失調(diào)所致,故腹痛喜溫欲按;中虛則化源不足,陰陽(yáng)俱乏,無(wú)以奉心,則虛煩心悸;營(yíng)衛(wèi)不和則虛勞發(fā)熱。證雖不同,但病因則一,即以中焦虛寒為主,理應(yīng)溫中補(bǔ)虛為法,溫建中陽(yáng)而和陰,和里緩急而止痛。方中飴糖甘溫質(zhì)潤(rùn)入脾,益脾氣并養(yǎng)脾陰,溫中焦而緩急止痛,故為君藥。芍藥養(yǎng)陰而緩肝急,桂枝溫陽(yáng)而祛虛寒,兩味為臣。炙甘草甘溫益氣,既助飴糖、桂枝辛甘養(yǎng)陽(yáng),益氣溫中緩急,又合芍藥酸甘化陰,柔肝益脾和營(yíng)。生姜溫胃,大棗補(bǔ)脾,合用以升騰中焦生發(fā)之氣而調(diào)營(yíng)衛(wèi),共為佐使之用。六味配合,于辛甘化陽(yáng)之中,又具酸甘化陰之用,共奏溫中補(bǔ)虛,緩急止痛之效。中氣健,化源足,肝脾調(diào),陰陽(yáng)和,里急腹痛,虛勞發(fā)熱,心悸虛煩自除,故方名“小建中湯”。

本方是由桂枝湯倍芍藥,重加飴糖組成,然其理法與桂枝湯有別。桂枝湯以桂枝為君,解肌發(fā)表,散外感風(fēng)寒,用芍藥為臣,益陰斂營(yíng),合桂枝以調(diào)和營(yíng)衛(wèi),外解太陽(yáng);本方則以飴糖為君,意在溫中補(bǔ)脾,緩急止痛,桂枝溫陽(yáng)氣,倍芍藥益陰緩急,是辛甘與酸甘相配,純?yōu)橹刑摱O(shè)。

【方歌】小建中湯芍藥多,桂姜甘草大棗和, 更加飴糖補(bǔ)中臟,虛勞腹冷服之瘥。

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