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詳情腫瘤轉移的臨床特點:
一、腫瘤轉移的規(guī)律性
腫瘤轉移的發(fā)生不是隨機的,腫瘤的轉移有轉移途徑的傾向性,也有轉移幾率及發(fā)生轉移時間的差別 某些腫瘤轉移有其特異的親和性器官,如結腸癌易轉移到肺和肝、乳腺癌易轉移到肺、骨和腦,腦腫瘤極少發(fā)生顱外轉移,而腦卻是其它腫瘤轉移的好發(fā)的靶器官。腫瘤的器官轉移傾向性的機理尚不太清楚,可能與腫瘤細胞生物學特性,器官組織結構、血流、生化環(huán)境(氧化、營養(yǎng))、受壓及操作情況以及宿主局部防御功能有關。
多數(shù)腫瘤具有轉移趨向的受累器官。骨轉移部位中,脊柱多于四肢,腰椎、胸椎是常見轉移部位。四肢長骨的轉移多見于近端,而遠端及肢體末端卻很少轉移。淋巴轉移和血行轉移不同,頭頸部腫瘤常轉移到頸部淋巴結,鎖骨以下的任何部位腫瘤都可轉移到鎖骨上淋巴結,并以左側為多。根據(jù)這些規(guī)律,在臨床中能夠作到診斷預防的目的性。
不同臟器發(fā)生轉移的幾率也各不相同。如肺、肝、腎上腺最易出現(xiàn)轉移灶,相反,有的臟器盡管有豐富的淋巴、血管網(wǎng)絡,卻絕少接受轉移,如肌肉、腎臟雖接受近1/4的全身血液,卻很少成為轉移部位。
從轉移的時間上分析,小細胞肺癌、絨毛膜上皮癌、成骨肉瘤等很早就可發(fā)生轉移。而唾液腺癌、基底細胞癌卻很少發(fā)生早期轉移。
二、腫瘤轉移的非規(guī)律性
各種腫瘤有不同的轉移途徑。癌多發(fā)生淋巴道轉移醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,肉瘤則多循血道轉移,但也有例外,如絨毛膜細胞癌、腎癌、前列腺癌等多由血道轉移至肺;即使同為肺癌,肺鱗癌多經淋巴道轉移,但肺腺癌則傾向于血道和胸膜種植性轉移;胃癌除淋巴結轉移外,尚可引起雙側卵巢的瘤(種植性轉移);不少腫瘤病人晚期可由淋巴道轉移發(fā)展到血道轉移。
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