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治療-肛瘺

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肛瘺不能自愈。不治療會(huì)反復(fù)發(fā)作直腸肛管周圍膿腫,因此必須手術(shù)治療。治療原則是將瘺管切開,形成敞開的創(chuàng)面,促使愈合。手術(shù)方式很多,手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關(guān)系來選擇。手術(shù)的關(guān)鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷,防止肛門失禁,同時(shí)避免肛瘺的復(fù)發(fā)。

1.瘺管切開術(shù)

是將瘺管全部切開開放,靠肉芽組織生長(zhǎng)使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下,切開后只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后肛門失禁。

2.掛線療法

是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,緩慢切開肛瘺的方法。此法還具有操作簡(jiǎn)單、出血少、換藥方便,在橡皮筋脫落前不會(huì)發(fā)生皮膚切口黏合等優(yōu)點(diǎn)。

3.肛瘺切除術(shù)

切開瘺管并將瘺管壁全部切除至健康組織,創(chuàng)面不予縫合;若創(chuàng)面較大,可部分縫合,部分敞開,填入油紗布,使創(chuàng)面由底向外生長(zhǎng)至愈合。適用于低位單純性肛瘺。

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