臨床醫(yī)師實踐技能考試病史采集：女，46歲，關(guān)節(jié)炎疼痛！具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下：

【匯總】2022年臨床醫(yī)師實踐技能考試【第一站病史采集】模擬題匯總

病史采集：女46歲，關(guān)節(jié)炎疼痛。  

解析：（一）現(xiàn)病史  

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問  

（1）發(fā)病誘因：有無外傷、手術(shù)、過度勞累，有無呼吸道感染。  

（2）關(guān)節(jié)痛：有無局部皮膚發(fā)紅和皮溫升高，有無腫脹，與關(guān)節(jié)活動的關(guān)系，發(fā)展情況，有無功能障礙，加重或緩解因素。  

（3）伴隨癥狀：有無乏力，心悸、氣促，有無皮膚紅斑，有無其他關(guān)節(jié)腫痛，有無晨僵。  

2.診療經(jīng)過  

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、右膝關(guān)節(jié)X線片。（  

（2）治療情況：是否用過抗菌藥物及退熱、止痛藥物治療，療效如何。  

3.一般情況  

近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。  

（二）其他相關(guān)病史  

1.有無藥物過敏史。  

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史，有無結(jié)核病史與結(jié)核病患者接觸史。

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