臨床醫(yī)師實踐技能考試病史采集：女，46歲，關節(jié)炎疼痛！具體內容醫(yī)學教育網編輯整理分享如下：

【匯總】2022年臨床醫(yī)師實踐技能考試【第一站病史采集】模擬題匯總

病史采集：女46歲，關節(jié)炎疼痛。  

解析：（一）現病史  

1.根據主訴及相關鑒別詢問  

（1）發(fā)病誘因：有無外傷、手術、過度勞累，有無呼吸道感染。  

（2）關節(jié)痛：有無局部皮膚發(fā)紅和皮溫升高，有無腫脹，與關節(jié)活動的關系，發(fā)展情況，有無功能障礙，加重或緩解因素。  

（3）伴隨癥狀：有無乏力，心悸、氣促，有無皮膚紅斑，有無其他關節(jié)腫痛，有無晨僵。  

2.診療經過  

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、右膝關節(jié)X線片。（  

（2）治療情況：是否用過抗菌藥物及退熱、止痛藥物治療，療效如何。  

3.一般情況  

近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。  

（二）其他相關病史  

1.有無藥物過敏史。  

2.與該病有關的其他病史：有無風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎病史，有無結核病史與結核病患者接觸史。

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