什么是化學(xué)消毒法：

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根據(jù)對(duì)病原體蛋白質(zhì)作用，分為以下幾類。

1.凝固蛋白消毒劑包括酚類、酸類和醇類。

（1）酚類主要有酚、來(lái)蘇、六氯酚等。具有特殊氣味，殺菌力有限。可使紡織品變色，橡膠類物品變脆，對(duì)皮膚有一定的刺激，故除來(lái)蘇外應(yīng)用者較少。

苯酚（石炭酸）：無(wú)色結(jié)晶，有特殊臭味，受潮呈粉紅色，但消毒力不減。為細(xì)胞原漿毒，對(duì)細(xì)菌繁殖型1：80～1：110溶液，20℃30分鐘可殺死，但不能殺滅芽胞和抵抗力強(qiáng)的病毒。加肥皂可皂化脂肪，溶解蛋白質(zhì)，促進(jìn)其滲透，加強(qiáng)消毒效應(yīng)，但毒性較大，對(duì)皮膚有刺激性，具有惡臭，不能用于皮膚消毒。

來(lái)蘇（煤酚皂液）：以47.5%甲酚和鉀皂配成。紅褐色，易溶于水，有去污作用，殺菌力較石炭酚強(qiáng)2～5倍。常用為2～5%水溶液，可用于噴灑、擦試、浸泡容器及洗手等。細(xì)菌繁殖型10～15分鐘可殺滅，對(duì)芽胞效果較差。

六氯酚：為雙酚化合物，微溶于水，易溶于醇、酯、醚，加堿或肥皂可促進(jìn)溶解，毒性和刺激性較少，但殺菌力較強(qiáng)。主要用于皮膚消毒。以2.5～3%六氯酚肥皂洗手可減少皮膚細(xì)菌80～90%，有報(bào)告可產(chǎn)生神經(jīng)損害，故不宜長(zhǎng)期使用。

（2）酸類對(duì)細(xì)菌繁殖體及芽胞均有殺滅作用。但易損傷物品，故一般不用于居室消毒。5%鹽酸可消毒洗滌食具，水果，加15%食鹽于2.5%溶液可消毒皮毛及皮革，10l/kg加熱30℃浸泡40小時(shí)。乳酸常用于空氣消毒，100m3空間用10g乳酸熏蒸30分鐘，即可殺死葡萄球菌及流感病毒。

（3）醇類乙醇（酒精）75%濃度可迅速殺滅細(xì)菌繁殖型，對(duì)一般病毒作用較慢，對(duì)肝炎病毒作用不肯定，對(duì)真菌孢子有一定殺滅作用，對(duì)芽胞無(wú)作用。用于皮膚消毒和體溫計(jì)浸泡消毒。因不能殺滅芽胞，故不能用于手術(shù)器械浸泡消毒。異丙醇對(duì)細(xì)菌殺滅能力大于乙醇，經(jīng)肺吸收可導(dǎo)致麻醉，但對(duì)皮膚無(wú)損害，可代替乙醇應(yīng)用。

2.溶解蛋白消毒劑主要為堿性藥物，常用有氫氧化鈉、石灰等。

（1）氫氧化鈉白色結(jié)晶，易溶于水，殺菌力強(qiáng)，2～4%溶液能殺滅病毒及細(xì)菌繁殖型，10%溶液能殺滅結(jié)核桿菌，30%溶液能于10分鐘殺滅芽胞，因腐蝕性強(qiáng)，故極少使用，僅用于消滅炭疽菌芽胞。

（2）石灰（CaO）遇水可產(chǎn)生高溫并溶解蛋白質(zhì)，殺滅病原體。常用10～20%石灰乳消毒排泄物，用量須2倍于排泄物，攪拌后作用4～5小時(shí)。20%石灰乳用于消毒炭疽菌污染場(chǎng)所，每4～6小時(shí)噴灑一次，連續(xù)2～3次。刷墻2次可殺滅結(jié)核芽胞桿菌。因性質(zhì)不穩(wěn)定，故應(yīng)用時(shí)應(yīng)新鮮配制。

3.氧化蛋白類消毒劑包括含氯消毒劑和過(guò)氧化物類消毒劑。因消毒力強(qiáng)，故目前在醫(yī)療防疫工作中應(yīng)用最廣。

（1）漂白粉應(yīng)用最廣。主要成分為次氯酸鈣[Ca（ClO）2，含有效25～30%，性質(zhì)不穩(wěn)定，可為光、熱、潮濕及CO2所分解。故應(yīng)密閉保存于陰暗干燥處，時(shí)間不超過(guò)1年。有效成份次氯酸可滲入細(xì)胞內(nèi)，氧化細(xì)胞酶的硫氫基因，破壞胞漿代謝。酸性環(huán)境中殺菌力強(qiáng)而迅速，高濃度能殺死芽胞，粉劑中用于糞、痰、膿液等的消毒。每升加干粉200克，攪拌均勻，放置1～2小葉，尿每升加干粉5克，放置10分鐘即可。10～20%乳劑除消毒排泄物和分泌物外，可用以噴灑廁所，污染的車輛等。如存放日久，應(yīng)測(cè)實(shí)際有效氯含量，校正配制用量。漂白粉精的粉劑和片劑含有效氯可達(dá)60～70%，使用時(shí)可按比例減量。

（2）氯胺—T為有機(jī)氯消毒劑，含有效氯24～26%，性較穩(wěn)定，密閉保持1年，僅喪失有效氯0.1%.微溶于水（12%），刺激性和腐蝕性較小，作用較次氯酸緩慢。0.2%1小時(shí)可殺滅細(xì)菌繁殖型，5%2小時(shí)可殺滅結(jié)核桿菌，殺滅芽胞需10小時(shí)以上。各種銨鹽可促進(jìn)其殺菌作用。1～2.5%溶液對(duì)肝炎病毒亦有作用?；钚砸后w須用前1～2小時(shí)配制，時(shí)間過(guò)久，殺菌作用降低。

（3）二氯異氰尿酸鈉又名優(yōu)氯凈，為應(yīng)用較廣的有機(jī)氯消毒劑，含氯60～64.5%.具有高效、廣譜、穩(wěn)定、溶解度高、毒性低等優(yōu)點(diǎn)。水溶液可用于噴灑、浸泡、擦沫，亦可用干粉直接消毒污染物，處理糞便等排泄物，用法同漂白粉。直接噴灑地面，劑量為10～20g/m2.與多聚甲醛干粉混合點(diǎn)燃，氣體可用熏蒸消毒，可與92號(hào)混凝劑（羥基氯化鋁為基礎(chǔ)加鐵粉、硫酸、雙氧水等合成）以1：4混合成為“遇水清”，作飲水消毒用。并可與磺酸鈉配制成各種消毒洗滌液，如滌靜美，優(yōu)氯凈等。對(duì)肝炎病毒有殺滅作用。

此外有氯化磷酸三鈉、氯溴二氰尿酸等效用相同。

（4）過(guò)氧乙酸（peroxy—aceticacid）亦名過(guò)氧醋酸，為無(wú)色透明液體，易揮發(fā)有刺激性酸味，是一種同效速效消毒劑，易溶于水和乙醇等有機(jī)溶劑，具有漂白的腐蝕作用，易揮發(fā)的刺激性酸味，是一種高效速效消毒劑，易溶于水和乙醇等有機(jī)溶劑，具有漂白和腐蝕作用，性不穩(wěn)定，遇熱、有機(jī)物，重金屬離子、強(qiáng)大堿等易分解。0.01～0.5%，0.5～10分鐘可殺滅細(xì)菌繁殖體，1%5分鐘可殺滅芽胞，常用濃度為0.5～2%，可通過(guò)浸泡、噴灑、擦抹等方法進(jìn)行消毒，在密閉條件下進(jìn)行氣霧（5%濃度，2.5ml/m2）和熏蒸（0.75～1.0g/m3）消毒。

（5）過(guò)氧化氫3～6%溶液，10分鐘可以消毒。10～25%60分鐘，可以滅菌，用于不耐熱的塑料制品，餐具、服裝等消毒。10%過(guò)氧化氫氣深膠噴霧消毒室內(nèi)污染表面；180～200ml/m3，30分鐘能殺滅細(xì)菌繁殖體；400ml/m3，60分鐘可殺滅芽胞。

過(guò)氧化氫蒸汽（HPV）消毒技術(shù)正迅速成為制藥、生物技術(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)生物凈化方法的選擇，對(duì)與高壓鍋相同的生物指示劑-嗜熱脂肪芽孢桿菌達(dá)到6-log的殺滅率。在試運(yùn)行或停工期間可采用廣泛的消毒產(chǎn)品和服務(wù)對(duì)設(shè)施進(jìn)行生物凈化。Bioquell采用專利的Clarus雙循環(huán)技術(shù)合并PLC程控將滅菌循環(huán)的效果最佳化，當(dāng)過(guò)氧化氫在房間或艙體的表面形成微冷凝時(shí)達(dá)到生物消毒，這個(gè)階段可以在顯微鏡下看到一個(gè)肉眼不可見(jiàn)的亞微米級(jí)的過(guò)氧化氫薄層，科學(xué)研究證實(shí)這個(gè)低溫、無(wú)殘留的過(guò)程已經(jīng)在蒸汽發(fā)生階段開(kāi)始?xì)缥⑸?。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理微冷凝的形成確保形成了微生物殺滅的最佳條件，當(dāng)達(dá)到凝露點(diǎn)時(shí)，減少一個(gè)對(duì)數(shù)級(jí)別（1-log）微生物的時(shí)間（D值）最短。從滅菌動(dòng)力學(xué)曲線可以看到微生物的數(shù)量陡降，伴隨著微冷凝的形成，生物指示劑數(shù)量曲線從舒緩變得急劇下降。

（6）過(guò)錳本鉀1～5%濃度浸泡15分鐘，能殺死細(xì)菌繁殖體，常用于食具、瓜果消毒。

4.陽(yáng)離子表面活性劑主要有季銨鹽類，高濃度凝固蛋白，低濃度抑制細(xì)菌代謝。有殺菌濃度，毒性和刺激性小，無(wú)漂白及腐蝕作用，無(wú)臭、穩(wěn)定、水溶性好等優(yōu)點(diǎn)。但殺菌力不強(qiáng)，尤其對(duì)芽胞效果不佳，受有機(jī)物影響較大，配伍禁忌較多，為其缺點(diǎn)。國(guó)內(nèi)生產(chǎn)有新潔爾滅，消毒寧（度米蒼）和消毒凈，以消毒寧殺菌力較強(qiáng)，常用濃度0.5～1.0‰，可用于皮膚，金屬器械，餐具等消毒。不宜作排泄物及分泌物消毒用。