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HBV生物學(xué)性狀:
1)形態(tài)與結(jié)構(gòu):屬于嗜肝DNA病毒科。完整的HBV顆粒首先由Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中發(fā)現(xiàn),故稱為Dane顆粒。Dane顆粒呈球形,具有雙層衣殼。病毒的外衣殼,HBV的表面抗原(HBsAg)鑲嵌于包膜脂質(zhì)雙層中。HBV內(nèi)部為一電子密度較高的核心結(jié)構(gòu),即HBV的核心抗原(HBcAg)。
2)病毒DNA復(fù)制:HBV歸屬逆轉(zhuǎn)錄DNA病毒,HBV DNA逆轉(zhuǎn)錄復(fù)制是其病毒易于變異的主要原因,而cccDNA長期遺留于肝細胞核內(nèi)是其長期攜帶病毒導(dǎo)致HBV慢性感染的重要機制。
3)主要抗原組成:
①表面抗原(HBsAg):在患者血清中存在:小球形顆粒、管形顆粒和Dane顆粒。HBsAg有四個基本亞型:adr,adw,ayr,ayw.我國漢族以adr多見,少數(shù)民族多為ayw.HbsAg大量存在于感染者血中,是檢查HBV感染的主要標志,可刺激機體產(chǎn)生特異性有保護性抗體抗-HBs.②核心抗原(HBcAg):存在于Dane顆粒核心部位的表面,為內(nèi)衣殼成分。不易在血循環(huán)中檢測到。刺激機體產(chǎn)生抗-HBc.而抗HBc-IgM常提示HBV處于復(fù)制狀態(tài)。
③e抗原(HBeAg):是由PreC及C基因編碼,整體轉(zhuǎn)錄及翻譯后成為e抗原,為可溶性蛋白質(zhì)。HBeAg可作為體內(nèi)有HBV復(fù)制及血清具有強傳染性的一個標志。HBeAg可刺激機體產(chǎn)生抗-HBe抗體。由HBeAg陽性轉(zhuǎn)化為抗-HBe陽性,可以是HBV復(fù)制減少傳染性降低的標志,也可以是處于HBV感染較晚期。
4)基因分型:HBV分為A~H8個基因型。亞洲國家、中國及日本,以B型和C型居多,其中C型感染的慢性化率高且對干擾素(IFN)治療的應(yīng)答率較低。
5)動物模型與細胞培養(yǎng):黑猩猩是對HBV最敏感的動物。HBV不能進行細胞培養(yǎng),僅能將HBV DNA轉(zhuǎn)染肝癌細胞系。
6)抵抗力:HBV對外界的抵抗力較強,不被70%乙醇滅活。高壓滅菌法或100%加熱10分鐘等可滅活HBV醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。
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