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膽紅素在血中的轉(zhuǎn)運(yùn):
由網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)生成的膽紅素透出細(xì)胞,進(jìn)入血液后即與血漿白蛋白或α1球蛋白(以清蛋白為主)結(jié)合成復(fù)合物,進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。這種結(jié)合增加了膽紅素在血漿中的溶解度,有利于運(yùn)輸,同時又限制了膽紅素自由透過各種生物膜,使其不致對細(xì)胞發(fā)生毒性作用。由于未經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化故稱游離膽紅素或未結(jié)合膽紅素。正常人每100ml血漿中膽紅素濃度為0.1-1mg醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理,主要為未結(jié)合膽紅素。游離膽紅素則可擴(kuò)散入組織細(xì)胞。正常情況下,血漿中的白蛋白足以結(jié)合全部膽紅素,只有當(dāng)血中膽紅素濃度升高或與白蛋白結(jié)合量下降如某些有機(jī)陰離子如磺胺藥、脂肪酸、水楊酸、膽汁酸等可與膽紅素競爭與白蛋白分子上的高親和力結(jié)合部位結(jié)合干擾膽紅素與白蛋白的結(jié)合或改變白蛋白的構(gòu)象從而導(dǎo)致膽紅素游離出來,容易進(jìn)入腦組織而出現(xiàn)中毒癥狀引起膽紅素腦?。ê它S疸)。因此對有黃疸傾向的病人或新生兒應(yīng)該避免使用上述藥物以免發(fā)生核黃疸而對大腦產(chǎn)生不可逆性損傷。除了對腦組織造成損傷外,還有人發(fā)現(xiàn)許多心腦血管疾病與體內(nèi)膽紅素的含量有一定關(guān)系。但近年來也有報道認(rèn)為膽紅素是一種內(nèi)源性的抗氧化劑,它能清除自由基;抑制過氧化脂質(zhì)的產(chǎn)生;改變體內(nèi)某些酶的活性等生理功能,甚至認(rèn)為其具有比維生素E更為強(qiáng)。
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