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心理治療的發(fā)展軌跡:
心理治療起源于歐洲,從精神病學(xué)中發(fā)展出來。歐洲的心理治療有一個久遠(yuǎn)的過去,但它的正式歷史卻相對較短。
可以說,自從人類發(fā)現(xiàn)自己的某些成員有精神障礙,人類就開始試圖“治療”他們。
對心理障礙的治療很大程度上取決于對障礙原因的解釋。在歷史上,人類對異常心理現(xiàn)象的解釋大致有三個方向:一是超自然的解釋;二是自然的解釋,從物理或身體方面解釋異常行為;三是心理學(xué)解釋。相應(yīng)的,古人對心理障礙的治療也大致有三個取向:驅(qū)魔術(shù)對應(yīng)于魔鬼附體;物理方法對應(yīng)于身體原因,如麥斯麥的通磁術(shù);開導(dǎo)、勸慰則對應(yīng)于心理的原因。
嚴(yán)格意義的心理治療應(yīng)該符合兩個標(biāo)準(zhǔn):一是在理論上,它將心理障礙看成與身體疾病不同的東西,其致病原因主要不是身體的或超自然的因素,而是心理因素;二是治療的策略和方法是心理學(xué)的,而不是醫(yī)學(xué)的或巫術(shù)的。照此標(biāo)準(zhǔn),西方大約在18世紀(jì)以后才開始有真正的心理治療嘗試,這種嘗試發(fā)端于用催眠術(shù)來治療歇斯底里的實踐。醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)整理18世紀(jì)后期,催眠術(shù)在臨床上被廣泛用于治療歇斯底里癥。
一般認(rèn)為,現(xiàn)代心理治療的真正創(chuàng)始人是弗洛伊德。1895年弗洛伊德和布洛伊爾合作出版了《歇斯底里研究》一書,這一事件通常被看做是精神分析的心理治療的開端。
精神分析治療是人類歷史上第一個正式的心理治療體系。精神分析從產(chǎn)生到20世紀(jì)50年代前,在心理治療領(lǐng)域一直處于一家獨尊的地位。不過,但在精神分析發(fā)展的過程中,不斷有人因與佛洛依德意見不和而獨立或發(fā)展出某種修正的體系。早期有榮格脫離正統(tǒng)的精神分析而發(fā)展出自己的分析心理學(xué),阿德勒與精神分析分道揚鑣而建立了個體心理學(xué)。20世紀(jì)30——40年代,一些原來屬于精神分析流派的心理治療者,因為逃避納粹迫害或追求自由發(fā)展空間,移民到美國,在美國的土地上,在20世紀(jì)初成長起來的一批學(xué)科的知識背景下,佛洛依德的某些觀念顯得有些過時。于是美國土地上出現(xiàn)了一支后來被稱為新精神分析的力量。其中一些代表人物包括阿德勒、沙利文、霍妮和弗洛姆等。這些人并未完全丟棄經(jīng)典精神分析,而是對其中一些重要概念作了修正。在精神分析治療的發(fā)展歷史上,新佛洛依德主義者起著某種承上啟下的作用,他們對當(dāng)代精神分析治療的主流思想——客體關(guān)系理論,產(chǎn)生了重要的影響。
約從20世紀(jì)40年代起,一些新的真正不同于精神分析的心理治療體系開始出現(xiàn)。起先是羅杰斯在相對獨立的情況下,發(fā)展出一種“非指導(dǎo)的心理治療”。接著在20世紀(jì)50—60年代,心理治療的創(chuàng)新進(jìn)入一個短暫的爆發(fā)時期。一些新的治療體系如行為治療、認(rèn)知治療、理性情緒治療(后來發(fā)展成為“理性情緒行為治療”)、存在主義治療、現(xiàn)實治療、折中主義治療等紛紛被創(chuàng)造出來。20世紀(jì)70年代以后,新體系的創(chuàng)造趨緩,此期間一個比較重要的發(fā)展是家庭治療。在所有這些后起的體系中,人本主義的體系、認(rèn)知行為體系和家庭治療體系,是公認(rèn)較為重要的體系。
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