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慢性病預防對策有哪些

2015-04-20 14:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性病預防對策有哪些:

控制慢性病的增長是人類跨世紀的英明戰(zhàn)略。令人欣慰的是,加強慢性病的預防是能取得成效的。1965~1975年,美國通過改善人們的生活方式等預防措施,使CHD下降了40%,腦血管病下降了50%。從1969~1978年,僅在35-74歲人群中,因心血管病死亡人數(shù)就減少了804359人。并且,從前瞻性流行病學研究中測算出:壯年時期因CHD死亡人數(shù)的2/3以及各種原因死亡人數(shù)的一半以上是可以預防的。芬蘭通過采取有效預防措施,從1972~1977年5年間,男性CHD死亡率下降了24%,女性下降了51%。我國在一級預防方面也積累了豐富的經(jīng)驗,首鋼工人,石景山區(qū)農(nóng)民、河北正定縣農(nóng)民、舟山漁民、漢中農(nóng)民等的社區(qū)CHD、腦卒中一級預防都取得了不同程度的效果,有的死亡率下降了約一半。北京北郊心血管病防治結果表明:在8萬余社區(qū)人群中開展了11年防治,使腦卒中,心肌梗死發(fā)病率分別下降了51%和48%,死亡率分別下降了37%和72%。我國7個城市中,對高血壓、心臟病糖尿病的預防工作,使腦血管病年發(fā)病率、死亡率分別下降了20%和18%。

1977年世界衛(wèi)生大會提出了“到2000年人人享有衛(wèi)生保健(Health for All by year 2000,HFA)的全球性號召,1978年又進一步指出,開展初級衛(wèi)生保?。╬rimary health care,PHC)是實現(xiàn)這一目標的主要途徑,并強調(diào)這不僅是2000年的目標,而且是永久性目標。”

(1)加強領導:堅持改革,加強慢性病防治的機構建設;慢性病防治是一項巨大的社會系統(tǒng)工程,沒有行政領導的觀念更新和高度重視,沒有堅強有力的組織機構,沒有整個社會的積極參與,單靠衛(wèi)生部門少數(shù)醫(yī)務人員孤軍奮戰(zhàn),則控制慢性病只能是一種美好的空想。

(2)綜合衛(wèi)生的概念:綜合衛(wèi)生是WHO針對生活方式疾病的規(guī)劃,它是以這樣的概念為依據(jù)的,即應共同防治由不健康生活方式的共同原因引起的疾病。這樣可以更為有效和更為經(jīng)濟。這是WHO1990年在赫爾辛基發(fā)起的,其思想基礎是:同一病因(即某種不健康的生活方式)造成的疾病不應分別處理,而應一起處理。WHO估計,實施綜合規(guī)劃,提倡健康的生活方式,至少可以使死亡率降低一半,即每年可拯救數(shù)百萬人的生命。

(3)加強慢性病病因的流行病學調(diào)查:尋找危險因素及保護因素,闡明確切病因和疾病形成模式,以明確預防什么和如何預防。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理

(4)改變和避免不良的生活方式和行為:建立良好的健康的生活方式和行為,從而達到預防慢性病,增進健康的目的。不良的生活方式和行為主要包括吸煙、飲酒、不合理的膳食、鈉攝入過多、鉀攝入過低、精神緊張、坐著的生活方式、體力活動少等等。其中最為重要的是吸煙和不合理的膳食。天津市控制慢性非傳染“四病”提出:“不吸煙,少吃鹽,合理膳食,適當鍛煉”。

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