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詳情12月31日 14:00-18:00
詳情鼻咽癌臨床鑒別診斷:
1、鼻咽部淋巴贅瘤
淋巴贅瘤好發(fā)于青年人,原發(fā)腫瘤較大,常有較重鼻塞及耳部癥狀,該病淋巴結復發(fā)轉移轉移,不單局限在頸部,全身多處淋巴結均可受累,顱神經(jīng)的損傷不如鼻咽癌多見,最后需求病理病因確定診斷。
2、增生性病理變化
鼻咽頂壁、頂后壁或頂側壁見單個或多個結節(jié),隆起如小丘狀,大小約0.5~1cm,結節(jié)表面粘膜呈淡紅色,光滑,多是在鼻咽粘膜或腺樣體的基礎上產(chǎn)生,亦可由粘膜上皮鱗狀化生后,角化上皮潴留而變成表皮樣囊腫的變化,部分是粘膜腺體分泌茂盛,變成潴留性囊腫。當結節(jié)表面的粘膜呈現(xiàn)粗糙、腐爛、潰瘍或滲血,需考慮癌前病變的有可能,應予活檢,以明白臨床診斷檢查診斷。
3、鼻咽部結核
腫瘤患者多有肺結核病史,除鼻阻、涕血外,還有低熱,盜汗、消瘦等癥,臨床診斷檢查見鼻部潰瘍、水腫、色彩較淡;分泌物涂片,可找到抗酸桿菌,可伴有頸淋巴結核;淋巴結腫大,呈馬鈴狀,粘連,無壓痛,頸淋巴結穿刺可找到結核核菌,CT實驗強陽性,X線胸片常提示肺部運動性結核灶。
4、咽粘膜炎癥
臨床診斷表現(xiàn)為粘膜粗糙,尤其是重度炎癥時,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理鼻咽粘膜濾泡增殖,表面凹凸,甚至可呈桑椹樣,表面附有膿性分泌物,常需與粘膜浸染性癌相辯別。
5、過敏性鼻炎
鼻咽粘膜蒼白、光滑呈水腫樣。
6、萎縮性鼻炎
鼻咽頂前粘膜有淺在性潰瘍,四周有膿性分泌物,需與潰瘍型鼻咽癌辯別。
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