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頭痛病史提問:
1、了解頭痛的起因、病程、發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度及加重和減輕的原因。表淺的針刺樣銳痛多為顱表神經(jīng)痛;一側(cè)的搏動(dòng)性痛或脹痛系血管性痛;頸枕部及額頂部的緊縮痛、困痛則為肌收縮性頭痛;因頭位、體位改變誘發(fā)的發(fā)作性頭痛,常為低顱內(nèi)壓綜合癥、短暫性腦缺血發(fā)作、頸性偏頭痛、低血壓、腦室系統(tǒng)腫物等引起;晨起或夜間發(fā)作性頭痛,可由高血壓、早期顱內(nèi)壓增高、心功能不全、前額竇炎和癲癇引起;偏頭痛、叢集性頭痛、癲癇和癔病等引起的頭痛和情緒、勞累等有關(guān);受寒或受傷后短暫的銳痛發(fā)作,多為神經(jīng)痛。
2、了解頭痛同時(shí)伴發(fā)的癥狀:頭痛伴有嘔吐者,應(yīng)注意有無(wú)顱內(nèi)病變、偏頭痛、青光眼、癲癇、叢集性頭痛等,五官及口腔病變常伴有流淚、鼻阻、鼻衄、流涕、視力減退等癥狀;了解有無(wú)頭頸部以外軀體疾病常見的癥狀如發(fā)熱、納差、黃疸、多飲、多食、多尿、咳嗽、氣喘等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。
3、對(duì)非初次發(fā)病者,應(yīng)詢問既住的診斷、治療和療效。
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