胃癌的致病因素和預(yù)防:
胃癌發(fā)生的可能因素是什么關(guān)于胃癌的病因問(wèn)題,雖然許多醫(yī)學(xué)專家做了大量的工作,但目前仍不清楚,現(xiàn)在只能將與胃癌發(fā)生有關(guān)的發(fā)病因素作如下介紹:
(1)亞硝胺與胃癌
亞硝胺類化合物的致癌問(wèn)題,已受到普遍重視。目前已經(jīng)通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明嚴(yán)硝胺類化合物可以引起動(dòng)物發(fā)生胃癌。在自然界中亞硝胺類化合物的前身物質(zhì)——二級(jí)胺及亞硝酸鹽分布很廣,這些物質(zhì)隨食物進(jìn)入到胃,在胃內(nèi)高酸環(huán)境(PH13)和(或)細(xì)菌的作用下,可以轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯醢奉愇镔|(zhì),從而誘發(fā)胃發(fā)生癌變。
(2)胃部疾病與胃癌的關(guān)系
①慢性胃炎和腸化生:慢性胃炎特別是慢性萎縮性胃炎可以發(fā)展為胃癌。胃竇部胃炎化胃體部胃炎的胃癌發(fā)病率為高,有統(tǒng)計(jì)報(bào)導(dǎo),大約有10%胃竇部胃炎可能發(fā)生胃癌。慢性萎性胃炎發(fā)生胃癌是因?yàn)樵摬∽兂0橛心c上皮化生,這種病變繼續(xù)發(fā)展為不典型增生,后者被認(rèn)為是胃癌的前期病變。
②胃息肉:胃息肉是一種腺瘤,屬于良性腫瘤。當(dāng)息肉的直徑超過(guò)2厘米時(shí),就顯示出惡性變的可能。有人檢查了183例胃腺瘤性息肉、其中35例(18%)是惡性的。
③消化性潰瘍:關(guān)于胃潰瘍能否發(fā)生癌變的問(wèn)題,一直有很大的爭(zhēng)論。多數(shù)臨床及病理工作者認(rèn)為;有一部分胃部可以由胃潰瘍惡變而來(lái),這方面的主要依據(jù)一是經(jīng)久不愈的胃潰瘍患者其胃癌的發(fā)病率要高些;另外有些胃潰瘍的患者,有明顯臨床癥狀改變時(shí),常是惡變的征象。從病理學(xué)角度來(lái)看,據(jù)上海、北京一些醫(yī)院病理科報(bào)告,由胃潰瘍惡變的胃癌為5-0%.但也有人認(rèn)為胃潰瘍惡變的胃癌的不到1%.
④遺傳因素:胃癌患者親屬的本病發(fā)病率高于正常人的四倍。在高家素人中屬于A型血者的胃癌發(fā)病率也高于正常人。這些現(xiàn)象和流行病學(xué)所赤云的種族發(fā)病率差異說(shuō)明遺傳。一種族與胃癌的發(fā)病有一定的關(guān)系醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理。
怎樣預(yù)防胃癌?
⑴不吃或少吃含有亞硝胺類物質(zhì)的食物如咸魚(yú)、香腸及酸菜等。
⑵多吃新鮮蔬菜、避免多吃過(guò)度刺激性飲食。節(jié)制煙酒,定時(shí)飲食。飲食適度,防止暴飲暴食,以減少胃炎和胃潰瘍的發(fā)生。
⑶積極強(qiáng)療萎縮性胃炎,胃潰瘍等疾病,并應(yīng)定期復(fù)查。
⑷一經(jīng)確診為多發(fā)性息肉或直徑大于2厘米的單發(fā)性息肉,應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療。⑸對(duì)有柏油樣便者,無(wú)論有無(wú)胃部癥狀,都應(yīng)該到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理。