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用針灸改善脂肪肝

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用針灸改善脂肪肝

脂肪肝是由于脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)過度沉移山倒海所引起的一種病癥。一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝二大類。前者與酗酒有關(guān),西方國(guó)家常見,我國(guó)也有增長(zhǎng)的趨勢(shì)。本節(jié)重點(diǎn)討論的是非酒精性脂肪肝(下簡(jiǎn)稱脂肪肝),肥胖是引起本病癥的主要原因之一。近些年來由于生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,使得脂肪肝的發(fā)病率迅速上升。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)目前人群中,脂肪肝的發(fā)病率已達(dá)到5-10%.值得注意的是,我國(guó)兒童隨著肥胖癥發(fā)病率的增高(如上海市由1992年的5.1%猛增至2001年的11.9%),肥胖兒童中的脂肪肝發(fā)病率也達(dá)43.1%,接近肥胖成人的發(fā)病率(50-60%)。一般而言,單純的脂肪肝多沒有明顯的癥狀,也不會(huì)引起肝硬化,但如不加防治,可進(jìn)一步引起脂肪性肝炎,導(dǎo)致脂肪性纖維化、脂肪性肝硬化,甚至危及生命。因此它的防治已經(jīng)越來越引起人們的關(guān)注。

脂肪肝的防治,首先是改變飲食結(jié)構(gòu),包括少吃高脂肪類、高膽固醇類食物,尤其油炸油煎食品。應(yīng)限止食鹽的攝入,多進(jìn)食高蛋白質(zhì)食物如豆腐、瘦肉、魚蝦等,新鮮蔬菜,特別是大蒜、洋蔥等,適量多飲水也有一定幫助。其次是減肥,保持標(biāo)準(zhǔn)體重。另外,每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捯彩直匾?

針灸防治脂肪肝,可分二個(gè)方面,一是直接通過減肥來改善肝臟脂肪浸潤(rùn)程度,其取穴及刺灸之法可參考減肥一節(jié);一是直接治療脂肪肝,這項(xiàng)工作的開展還是近10余年的事,但已積累了一些經(jīng)驗(yàn)。方法上有針刺、耳針、穴位注射及穴位貼敷等都有一定作用。

方法:

【體針】

【取穴】

常用穴:分為二組。(1)肝俞、期門;(2)京門、章門醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

備用穴:中封、太沖、蠡溝、足三里、三陰交、豐隆、陰陵泉。

操作:

常用穴每次取一組,二組交替。備用穴每次取3-4個(gè),可輪流取用。以28-30號(hào)1.5寸毫針刺入至得氣后行中強(qiáng)度刺激,留針20-30分鐘其間行針1次。隔日1次,3個(gè)月為1療程。療程間停針1周。一般須治療2個(gè)療程。

效果:

療效標(biāo)準(zhǔn):臨床治愈:臨床癥狀均消失,大便成形,體重下降,B超示肝臟形態(tài)回聲恢復(fù)正常,小血管顯示尚清,血脂均恢復(fù)正常。顯效:癥狀明顯好轉(zhuǎn),肝區(qū)無隱痛感,脘腹偶有痞脹,B超示肝后緣回聲衰減明顯減輕,小血管顯示尚清,血脂下降20%-30%.有效:癥狀好轉(zhuǎn),肝區(qū)痛脹減輕,乏力,B超示肝后緣回聲衰減減輕,血脂未下降。無效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

以上法共治60例,結(jié)果:臨床治愈21例,顯效13例,有效14例,無效12例,總有效率80.0%.

注意事項(xiàng):

(1)應(yīng)用本法應(yīng)與改變飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)節(jié)食相結(jié)合(下同)。

(2)針刺背部穴、側(cè)胸穴注意不可太深,以免引起氣胸。

(3)可配合服用中藥降脂湯:生山楂、丹參、萊菔子各30g,首烏、草決明各20g,澤瀉、郁金、半夏、木瓜各10g,陳皮6g,隨癥加減。日1劑水煎服,30劑為一療程。

(4)本法適用于中、輕度脂肪肝患者。

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