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刺灸法避免滯針彎針與遺針

2014-12-09 22:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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刺灸法避免滯針彎針與遺針:

滯針,是指針刺入后,捻轉(zhuǎn)提插時,手感澀滯沉重,退針發(fā)生困難。彎針,是指針進入穴區(qū)內(nèi),發(fā)生針體彎曲的現(xiàn)象。遺針,指針刺治療結(jié)束后,將1根或數(shù)根針仍遺留在患者體內(nèi)的情況。造成滯針的原因與進針時用力過猛、捻轉(zhuǎn)提插幅度不勻或向單一方向捻轉(zhuǎn),使肌纖維纏繞針身,或患者精神緊張致肌肉痙攣等有關(guān);彎針則系針后患者體位突然變動,或針柄受外物碰撞等所致。遺針的原因,多由于醫(yī)者診務繁忙之際,未能仔細檢查所針的穴區(qū),或因一醫(yī)生所針而由另一醫(yī)生來取針所造成的疏忽,遺針的部位多發(fā)生在身體的隱蔽處,如頭部為頭發(fā)所遮蓋、腘窩部等。這三種情況,在針灸臨床頗為常見醫(yī)學教育網(wǎng)搜/集整理。

(一)、預防之法:滯針,進針不可用力太猛,快速破皮后,慢慢送針至得氣。手法捻針時,不可朝同一方向捻轉(zhuǎn)。對精神緊張的患者,可在穴區(qū)先加按壓后,再進針。彎針,針前應囑病人保持舒適的體位,針后囑其不可隨意變動體位。避免外物撞擊針柄。遺針,最好的辦法是針前記錄刺入的針數(shù),針后清點所取的針數(shù)。如難以做到,取針時應仔細檢查,特別是毛發(fā)處等隱蔽部位。

(二)、處理之法:發(fā)生滯針后,因患者緊張所致的,可適當延長留針時間;或在所針穴區(qū)旁指壓,也可再下一針。因捻轉(zhuǎn)幅度或方向不當所致的可采用左右輕捻,或反向捻轉(zhuǎn)退針。出現(xiàn)彎針時,針身彎曲較小者,可順其彎曲角度緩緩退出;彎曲較大者,囑患者盡量放松肌肉,輕輕搖動針體,順著彎曲的方向退出;如彎曲部位不止一處,可根據(jù)針柄扭轉(zhuǎn)傾斜的方向,按上法分段逐漸退出。注意,不論上述何種情況,均不可狠拉猛抽,以免發(fā)生折針事故。遺針,一般將針取走即可,注意穴區(qū)消毒;如出現(xiàn)滯針或彎針,可按上法處理。

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